固衛御風湯《朱仁康臨床經驗集》

固衛御風湯，中醫方劑名。出自《朱仁康臨床經驗集》。具有調營固衛，以御風寒之功效。主治冷激性蕁麻疹。證見風疹塊色淡紅或蒼白，受風若涼後，即於露出部位發病。脈緊或緩，舌淡苔薄白。

基本介紹

• 出處：《朱仁康臨床經驗集》
• 功用：調營固衛，以御風寒
• 主治：冷激性蕁麻疹

組成

炙黃芪9g，防風9g，炒白朮9g，桂枝9g，赤白芍9g，生薑3片，大棗7枚。

用法用量

水煎服，日一劑，早晚分服。

功用

調營固衛，以御風寒。

主治

冷激性蕁麻疹。

方義

本方為玉屏風散合桂枝湯而成，重在益氣固衛。方中黃芪、白朮、防風固表御風為宅藥；桂枝、白芍、姜棗調和營衛，發散風寒，姜棗助白朮健睥益氣扶正，赤芍活血祛風為佐，諸藥合用共奏調營固衛，以御風寒之功。

運用

1.本方以風疹塊色淡紅或蒼白，受風若涼後，即於露出部位發病。脈緊或緩，舌淡苔薄白為診斷要點。

加減化裁

日久發作不休者，加烏梅、五味子。

附註

本方為玉屏風散合桂枝湯組成。黃芪、白朮、防風固表御風，桂枝、白芍、生薑、大棗調和營衛，發散風寒，佐赤芍活血祛風。（《中醫方劑大辭典 第六冊》）

重要文獻摘要

原方選論：

1.《朱仁康臨床經驗集》：“風寒型：相當於冷激性蕁麻疹。由於衛外失固，風寒外襲，營衛不和。證見風疹塊色淡紅或蒼白，受風若涼後，即於露出部位發病。脈緊或緩，舌淡苔薄白。治宜固衛和營，御風散寒，以固衛御風湯加熟附子治之。”

方論選錄：

1.《內科病證學》：“寒陽陰虛證：惡寒、自汗、風疹如針或豆大、周身瘙癢、脈浮緩、舌淡苔薄，固衛御風湯。”

2.《現代名醫醫案選析》：“健脾實衛：冷激性蕁麻疹多發於受風著涼後的體表露出部位，疹色淡紅或蒼白，脈緊或緩，朱老多以自擬的固衛御風湯(由桂枝湯去甘草合玉屏風散組成)加熟附子損益，取白朮、黃芪、白芍、甘草，補脾氣、益脾陰，且與附桂相伍，收益衛陽而固表之功，使不少西醫束手之反覆發作的患者終獲痊癒。如慢性蕁麻疹已六載的沈女，睡被窩內風疹則消，起床即發，嚴重時連眼結膜、口腔、陰道均發，採用多種療法均鮮效。平時怕熱喜冷飲，易出汗，汗後及用冷熱水洗後均易復發，證情紛繁雜亂，他斷為血熱內盛而使肌腠易開，汗出當風遂誘致病發。故予玉屏風散合僵蠶、丹皮、赤芍、白蒺藜、忍冬藤、蟬衣、木通，十餘劑全瘥，著實令人驚嘆!”

3.《中國現代名醫驗方薈海》：“郭XX，男，29歲。每逢寒冷刺激，即於顏面、四肢裸露部位起風疹塊，近來幾乎每日發作，伴有關節酸楚不適。脈弦細，苔薄白。中醫診斷：風?板(風寒型)。西醫診斷：冷激性蕁麻診。證屬營衛不和，風寒外襲。治宜調營固衛，祛風散寒。當歸9g，丹參6g，赤芍9g，黃芪9g，防風9g，炒白朮9g，麻黃6g，桂枝9g，蟬衣6g，羌活9g，甘草6g，水煎服。二診：服前方4劑後。風?板已少起，關節疼輕，前方加生薑3片。三診：服前方8劑，於手臂、頭面露出部位，稍有冷熱不調，仍起風團，前方赤芍改用白芍9g，服藥4劑後，有明顯好轉，風團已基本不發。四診：於陰濕天氣，兩手腕處尚起少數小片風團，原方去黃芪加荊芥、赤苓各9g，服5劑後痊癒。按：本例為冷激性蕁麻疹，吹風著冷即起。中醫認為由於營衛不和，風寒易襲，屬於風寒型。必須著重調營固衛，庶能奏效。”

4.《中醫老年病臨床研究,》：“固衛御風湯（《朱仁康臨床經驗集》）：黃芪、防風、白朮、桂枝、生薑、大棗，主治外感風寒表虛證。”

5.《中·日名老中（漢）醫臨床遣方心得薈萃》：“朱仁康(中醫皮膚專家)，以玉屏風散(炙黃芪、防風、白朮各9g)合桂枝湯(桂枝、白芍各9g，生薑3片，大棗7枚。)，加赤芍9g，組成‘固衛御風湯’。治療寒冷性蕁麻疹(症見隱疹多年，時有發作。每在天寒地凍，頭面手足外露之處，一受朔風，遂奇癢不堪，風塊突起，至春暖則其病自愈，伴見面色?白，肢冷畏寒，手足麻木，頭暈目眩，舌質淡，苔薄白，脈濡細。(摘自《朱仁康臨床經驗集》)。”

注意事項

須囑患者平時忌食葷腥動風發物，以免影響療效。