四花穴，經外奇穴名。出自《骨蒸病灸方》。別名四華，崔氏四花，經門四花，大椎四花。位於第7、10胸椎棘突下旁開1.5寸，亦即膈俞、膽俞2穴（一說以大椎經喉結至鳩尾尖之長為度，由喉結經大椎向下量至脊背正中，其端點上、下、左、右旁開各0.5口寸處；另說是由心俞、肝俞組成），共4穴。淺層布有第7及10胸神經後支的內側皮支。深層有第7及10胸神經後支的肌支。主治虛弱羸痩，肺結核，肺氣腫，支氣管炎，喘息等。灸3-7壯，或溫灸10-20分鐘。
基本介紹
- 中文名：四花穴
- 出處：《骨蒸病灸方》
- 隸屬經絡：經外奇穴
- 主治：虛弱羸痩，肺結核，肺氣腫等
- 功能：補益虛損，滋陰除煩
- 操作：灸3-7壯，或溫灸10-20分鐘
別名,功能作用,定位,解剖,主治,操作,臨床運用,配伍,附註,相關論述,
別名
四華，崔氏四花，經門四花，大椎四花。
功能作用
補益虛損，滋陰除煩。
定位
位於第7、10胸椎棘突下旁開1.5寸，亦即膈俞、膽俞2穴（一說以大椎經喉結至鳩尾尖之長為度，由喉結經大椎向下量至脊背正中，其端點上、下、左、右旁開各0.5口寸處；另說是由心俞、肝俞組成），共4穴。
解剖
穴下皮膚→皮下組織→斜方肌→背闊肌→豎脊肌。淺層布有第7及10胸神經後支的內側皮支和伴行的動、靜脈。深層有第7及10胸神經後支的肌支和相應肋間後動、靜脈背側支的分支或屬支。
主治
虛弱羸痩，肺結核，肺氣腫，支氣管炎，喘息等。
操作
灸3-7壯（一說初灸7壯，累灸至百壯，並須兼灸足三里），或溫灸10-20分鐘（針刺0.3-0.6寸，局部脹痛感可向前胸反射，留針30分鐘。出《針灸奇穴療法大全》，供參考）。亦可用於按摩，按揉時力度要緩和、適中，每次施治時間為3-5分鐘，每日2-3次。
臨床運用
現代常用於治療骨蒸潮熱，盜汗，咳嗽氣喘，遺精，胸疼，食少，消瘦，呼吸困難，肺炎，肺結核，胸痛，背痛，支氣管炎，肺氣腫，虛弱羸痩，呃逆，嘔吐，消化不良，肝區痛，肋間神經痛，月經不調等。
配伍
配環跳、丘墟、陽陵泉、承山、風市、承扶、命門、次髎主治坐骨神經痛；配關元、三陰交治月經不調；配內關、神門治心悸；配腎俞、帶脈、足三里、陰陵泉等治腰酸四肢無力等。
附註
四花穴出於《骨蒸病灸方》，是崔知悌灸骨蒸癆瘵之法。《外台秘要》卷十三、《蘇沈良方》卷一、《針灸大全》卷六等所載本法一致，為《骨蒸病灸方》佚文。《資生經》卷三取穴法則與其不同，為《針灸聚英》、《針灸大成》所收藏。
相關論述
《外台秘要》：“使患人平身正坐，稍縮髆．取一繩繞其項，向前雙垂，共鳩尾齊即截斷。……翻繩向後，取中屈處恰當喉骨．其繩兩頭還雙垂，當脊骨向下盡繩頭點著；又別取一小繩，令患人合口，橫度兩吻便割斷，還於脊上所點處，橫分點如前，其小繩兩頭是灸處。長繩頭非灸處。……又取度兩吻，小繩子當前雙垂，繩頭所點處，逐脊骨上下中分點兩頭，如橫點法，謂之四花。”
《針灸資生經》：“凡取四花穴．以稻稈心量口縫如何闊，斷其長多少．以如此長裁紙四方，當中剪小口，別用長稻稈瞪腳下，前取足大指為止．後取腳曲瞅橫文中為止，斷了，卻環在結喉下垂向背後，看稈止處，即以前小孔紙當中安分為四花，蓋灸紙四角也。又一醫傳一法，先橫量口吻取長短，從以所量草就背上三椎骨下，直量至草盡處，兩頭用筆點了，再量中指長短為準，卻將量中指草橫直量兩頭．用筆圈四角．其圈者是穴。”
《針灸聚英》：“今依此法點穴，果合太陽行背二行鬲俞、膽俞四穴。……然人口有大小、闊狹不同，故四花亦不準。”
《針灸孔穴及其療法便覽》：“四花，奇穴。以繩繞患者頸項，後齊大椎．前齊結喉，兩端下垂至鳩尾切斷．然後轉向背後，以繩原大椎處對準結喉，原結喉處對準大椎，將繩沿脊柱下垂，繩端盡處作一假點，再以繩作∧形由鼻中隔下垂至兩邊口角切斷，即以此繩之中點直置背脊假點上，其上下兩端用墨點記，復將此繩之中點橫置背脊假點上，其左右兩端也用墨點記，共得四點，即為四花穴。灸三至七壯(一說初灸七壯，累灸至百壯，須兼灸足三里)。主治虛弱羸瘦、肺結核、肺氣腫、支氣管炎、喘息。”
