四肢血管疾病

臨床上將心腦血管病以外的血管疾病統稱為周圍血管病，包括動脈、靜脈及淋巴三個系統的疾病。據世界衛生組織調查，周圍血管疾病是一種危害性極強的高發病種，若長期不愈，病情將呈進行性發展，重者將導致截肢致殘，甚至危及生命。據不完全統計，全國每年約有50萬條腿因脈管病、糖尿病足（壞疽）被高位截肢，200萬隻腳（腿）壞疽、潰爛無法癒合。

周圍血管病產生的病因：

周圍血管病，在祖國醫學當中早有記載，《醫宗金鑒》、《外科正宗》均有詳盡記載。諸如：脫疽、壞疽、脈管病等。其病因病機主要是：陰寒客於脈絡，寒凝血瘀，血瘀血滯，瘀久化熱，熱毒壅滯，血敗化腐。

治療原理：

根據這一原則立法為：益氣行血，搜風祛寒，活血通絡，散結止痛，清熱解毒。減治療脈管炎、動脈硬化閉塞症、血栓性靜脈炎等肢體血管病取得了神奇的效果。組方以蜈蚣、地龍、全蠍——通脈止痛，解毒散結。烏梢蛇、制川烏——搜風通絡，散寒止痛。人參、黃花——益氣扶正驅邪，行血通絡。水蛭、土元、三棱、莪術、穿山甲——活血破血，去瘀生新。地丁、金銀花、生目草——清熱解毒，緩急止痛。

套用中草藥熏洗治療的特色治法：

套用中草藥熏洗治療肢體血管病，可以溫陽化瘀，清熱解毒，去腐生肌，改善肢體血液循環，能使肢體發熱，疼痛減輕，腫脹消退，皮膚顏色改變活恢復，並有清潔傷面，局部消炎，促進傷口癒合的作用。吳主任根據臨床套用，總結出不同類型及不同階段之熏洗方劑。

虛寒性症狀多見患肢發涼、怕冷、麻木、疼痛。同時伴有疲乏感，局部脹緊壓迫感，間歇性跛行，治宜溫陽通絡，活血化瘀，止痛。處方：生川烏、生草烏、獨活、桂枝、防風、透骨草、艾葉、川椒、細辛、紅花等適量。水煎熏洗患肢。有潰瘍者不得使用。

濕熱型表現為患肢怕冷、疼痛常為遊走性。行走時酸脹、沉重、乏力。下肢常出現條索狀腫塊活結節，紅腫熱痛，患肢多有浮腫。治宜清熱涼血、消腫止痛、活血化瘀。處方：金銀花、蒲公英、地丁、野菊花、伸筋草、黃柏、茜草、當歸、蘇木、木別子、紅花、土茯苓等適量洗浴患肢。

熱毒型表現為患肢怕冷，觸之冰涼，疼痛呈持續性，皮色紫紅、暗紅或青紫色，肢端皮膚有瘀點、瘀斑。治宜活血化瘀，溫經通絡，止痛。處方威靈仙、生草烏、秦艽、木別子、桃仁、蘇木、赤芍、歸尾、薑黃、元胡、絲瓜絡、丹參等適量，水蘭熏洗患肢。

熱毒型表現為患肢指趾劇痛，晝輕夜重，肢體局部紅腫，喜涼怕熱，體溫高，大便乾等。治宜清熱解毒、消腫止痛。處方：金銀花、蒲公英、地丁、菊花、連翹、大黃、黃柏、玄參、茜草、丹皮、當歸、白芷等適量，水煎洗浴患肢。 上述各種類型的第三期，均有出現肢、趾端潰瘍，壞死的可能，潰瘍濃性分泌物較少或慢性潰瘍，傷口經久不癒合者，宜用金銀花、當歸、黃芪、白芨、白蘞、苦參、黃柏、乳香、沒藥、石決明、赤芍、連翹、大黃、甘草等適量。以消毒排膿，去腐生肌，收斂傷口。

根據不同類型選用的“全蠍膏”具有強止痛的效果、“回陽膏”外敷後冰涼的肢體30分鐘即可恢復正常溫度；“海沸散”、“龍血竭膠囊”均有快速促進創面癒合的作用，“紅靈酒”、“七葉皂苷凝膠”均有消腫散結，清熱利濕，能在短時間內使靜脈炎造成的肢體水腫、硬塊消除。