四川內江群體預防性服藥不良反應事件

事件起因

此事件起因為一名出國務工人員回國。2010年4月23日，內江市東興區椑南鄉沙石村出國務工人員盧大江，因下肢骨折回國治療。盧大江5月11日被東興區人民醫院診斷為惡性瘧疾。患者先後3次接受藥物治療，目前尚未治癒。

接報後，東興區疾控中心立即組織開展流行病學調查和血塗片覆核等工作，並對該患者接觸範圍內的人員進行預防性服藥。

7月12日下午，內江市、東興區疾控中心和椑南鄉衛生院工作人員組織曾與患者接觸的麻灣村村民共143人進行預防性服藥。藥物尚未分發完時，其中一名先行服藥的兒童孟某出現頭痛、臉色蒼白、無力等症狀，椑南鄉衛生院對其進行緊急處置後，立即送至椑木醫院搶救，最終因搶救無效於12日20時左右死亡。

服藥後約1小時，部分服藥民眾陸續出現疲倦、嗜睡、嘔吐等症狀，當地衛生部門及時將民眾送往內江市第一人民醫院救治。截至7月15日，醫院已收治133人，目前已出院28人。除了12日死亡的1名兒童外，仍有2名病重患者，不過均已脫離吸氧。

四川內江市東興區7月15日通報此次預防服藥不適事件的初步結論，表示尚未查出與藥品質量有關，成人服用後不適屬該藥物的正常藥物反應，16歲以下兒童用藥和成人用量相當，屬於劑量過大。

據東興區疾控中心主任袁奇介紹，此次東興區為預防瘧疾病毒傳播，對麻灣村143人免費發藥品。藥品是12日上午通過四川省疾控中心正常渠道獲得的合格品。整個發放過程中沒有盈利環節。成人藥量是按藥品說明書上一次服用4粒氯喹和3粒伯氨喹。出現不適屬於服藥後必然的藥物反應。兒童取藥量和成人一樣。

該批次藥品是上海某藥廠生產的“磷酸氯喹片/磷酸伯氨喹片組合包裝”。

磷酸伯氨喹：主要用於防治間日瘧、三日瘧的復發和傳播，以及防止惡性瘧疾的傳播。

磷酸氯喹：主要用於治療對氯喹敏感的惡性瘧、間日瘧及三日瘧，並可用於瘧疾症狀的抑制性預防。