噯腐

中醫證名，是指噯氣兼有腐臭味，即胃內帶食腐的氣味從口中排出。多見於消化不良者，噯出後感覺舒暢。《傷寒論》稱為“乾噫食臭”。《[A1] 病源論》曰：“谷不消，則脹滿而氣逆，所以好噫而吞酸。

基本介紹

• 就診科室：中醫內科
• 常見發病部位：胃
• 常見病因：情志內傷、飲食不節、脾胃虛弱等
• 常見症狀：噯氣兼有腐臭味

病因病機

主要因情志內傷、飲食不節、脾胃虛弱導致中焦氣滯，胃氣不降，濁氣上逆，胸膈脹滿。

1.憂愁思慮過度，思則傷脾，造成脾胃虛弱致使噯腐；怒則傷肝，使肝氣鬱結，氣鬱化火，橫逆犯胃則生噯腐。

2.飲食不節、過食生冷油膩或難消化食物，致使損傷脾胃，氣失和降，宿食不化故為噯腐。

3.年邁脾胃虛弱，或久病耗傷脾胃，中陽不振，飲食不化，胃虛氣逆而致噯腐。

辯證施治

1.肝氣鬱結

症狀：噯腐時作，胸中有燒灼感，伴胸脅不舒，口苦，咽乾，心煩易怒，舌苔薄黃，脈弦數。

治法：清肝和胃。

方藥：左金丸

2.飲食不節

症狀：噯腐時作，燒灼感或輕或重，伴吐酸，脘痞，厭食，舌紅苔黃，脈弦滑。

治法：消積和中。

方藥：曲麥枳術丸

3.脾胃虛弱

症狀：噯腐不甚，或作或止，食後覺舒，伴口淡無味，神疲乏力，大便稀，舌淡苔薄白，脈虛弱。

治法：補脾益胃。

方藥：六神散（三因極一病證方論：四君子加山藥、白扁豆）

噯腐一證，主要源於脾胃虛弱，以脾陽不足多見，導致胃失和降，則濁氣上逆，出現噯腐症狀，臨床治療在辨證論治的基礎上，往往佐以通降胃氣之藥如：姜半夏，代赭石，旋復花之類，治療效果良好。

飲食調理

1.宜清淡富含營養（維生素、蛋白質）飲食為宜，忌食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物；忌食酸性食物及酸性水果。

2.雞內金粥：適量雞內金文火炒至黃褐色，研末備用。粳米100g，加水500ml，煮至米粒熟爛以後，加入3-5g雞內金粉，稍煮片刻，加糖調味。

3.消食粥：蓮子肉、芡實、神曲、炒麥芽各10g，山藥30g，扁豆20g，山楂15g，加入粳米煮成粥，長期服用能健脾消食。

4.淮山內金粥：淮山藥15-20g，雞內金9g，粳米150g，淮山藥切塊，雞內金研末，與米同煮，米爛熟後，加糖調味服用，有益氣健脾之效。