唇齶裂二期

唇齶裂二期俗稱為兔唇、豁嘴，是口腔頜面部常見的先天性畸形，發生率約為1:1000。可諮詢北京聖愛整形，現代醫學認為一次手術不能完全整復唇齶裂畸形，要達到良好的長期效果，必須要經過數次的整形手術。這裡主要介紹唇齶裂二期修復術。

基本介紹

• 中文名：唇齶裂二期
• 俗稱：兔唇、豁嘴
• 發生率：約為1:1000
• 特點：兩側鼻孔等圓等大

病症表現

正常的胎兒，在第五周以後開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部，如未能正常發育，便可發生畸形。根據其發生部位和裂隙程度，可分為單側性的和雙側性、完全性和不完全性唇齶裂。

修復術方法

一般認為單側唇齶裂在六個月左右進行唇齶裂修復為宜，雙側唇齶裂則略推遲。患兒適應於唇齶裂修復的基本條件是：一般健康情況良好，無明顯貧血，無上呼吸道感染，局部及周圍組織無感染。

指出：唇齶裂修復的基本要求是儘量恢復唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點：兩側鼻孔等圓等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇兩則高度相等、對稱，紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。目前對於唇齶裂修復的手術方法有三種：旋轉推進法、三角瓣法、矩形瓣法。它們的優點是保留組織多；修復後的上唇較靈活，唇型整齊，可見唇珠，疤痕較小。

術後護理

唇齶裂手術後，當天切口須覆蓋敷料。第2天開始暴露，以便保持局部清潔，減少感染機會。為了減少切口張力，防止與外物碰觸，可以使用唇弓。唇齶裂矯形術後套用匙餵飼，不能吮乳餵養，以減少縫合處滲出及齒槽修整處創傷。唇齶裂修補手術當天恢復高能飲食以免患兒哭鬧。限制上肢活動以免手指抓到傷口。縫線處用稀釋的雙氧水清潔，然後塗以抗生素軟膏。

如傷口無感染，一般術後6-7天可拆除切口縫線。如個別縫線周圍有感染跡象，應及時拆除該縫線。拆線時如嬰兒躁動則易造成創傷，故必要時可在麻醉下進行拆線。如傷口張力高，則可在術後第5-6天時間隔拆線，其餘在第7-8天拆除。唇部及口腔內縫線可更遲些拆除後讓其自然脫落