咽鼓管咽口

在鼻咽的兩側壁上，相當於下鼻甲後方約1cm，各有一開口，此口呈鐮狀或三角形，稱之為咽鼓管咽口。咽腔經此口通過咽鼓管與中耳的鼓室相通。咽鼓管咽口平時是關閉的，當吞咽時或用力張口時，空氣通過咽鼓管進入鼓室，以維持鼓膜兩側的氣壓平衡。咽部感染時，細菌可經咽鼓管波及中耳，引起中耳炎。

基本介紹

• 中文名：咽鼓管咽口
• 外文名：Pharyngeal tube pharynx

解剖結構與相關疾病

1、從臨床角度將其分為開放型(三角形和圓形)和開放不良型(裂縫形和臍形)。

2、咽鼓管咽口形態與咽鼓管功能障礙疾病的關係

咽鼓管咽口的形態可能會影響到咽鼓管的功能，對分泌性中耳炎和咽鼓管異常開放症病人咽口進行觀察也證實了這一點，我們在解剖中也發現咽鼓管咽口大體可以分為開放型和開放不良型，前者咽口寬大，從形態上看發生堵塞的可能性較小，但有可能比後者更易出現咽鼓管異常開放，而後者從形態上看本身即處於半閉合狀態，當局部有炎症、水腫或有壓迫時很容易完全閉鎖，因此可能更容易發生分泌性中耳炎。

3、下鼻甲對咽口開放的影響

一般認為鼻腔、鼻竇的疾病會影響咽鼓管的功能，由我們的測量結果可以看出，下鼻甲距咽鼓管圓枕(咽口)的距離變異很大，距離最小者僅有3mm左右，在這種距離很小的情況下，當下鼻甲稍有腫脹時即有可能影響到咽口的開放，而鼻甲對咽鼓管咽口的影響也主要是其後端。

4、當前唇缺如時，咽鼓管咽口前緣實際上就缺少了一個屏障而直接暴露在鼻腔後方，當鼻腔、鼻竇炎症時，咽口很容易被分泌物堵塞而發生咽鼓管功能障礙。

相關臨床技術

由於咽鼓管連於鼻咽部和鼓室之間，臨床上多因咽口周圍黏膜淋巴濾泡增生或感染，充血腫脹而致狹窄，影響聽力。咽鼓管擴張，多選用大小合適的“乙”形金屬導管，使彎頭向下，由鼻一側沿鼻底插向後方，抵達咽後壁，再將彎頭向外旋轉90°，再緩慢將彎頭向前拉，此時可手感到彎頭有越過高起的圓枕後唇而滑入一凹陷的咽口內。當操作不順利或失敗時，要考慮以下因素：(1)咽口的形狀：三角形、橢圓形易插入，半月形、喇叭形難插入;(2)圓枕後唇：發育不良，低而窄，前拉導管時無手感，找不準咽口;(3)鼻翼前緣至咽後壁之距及至咽口之距：對照所提供的數據，可知其深度參考。