咳嗽造成的眼瞼浮腫

小安今年三歲，平常身體非常健康，很少吃藥。近日因感冒氣管發炎，咳嗽非常厲害，但痰並不多，白天甚至咳到嘔吐，半夜更是咳得睡不著覺。媽媽發現這兩天小安的臉頰有點浮腫，尤其是一雙眼皮更明顯。聽說腎臟有病的人臉會浮腫，但是小安也檢查了小便及抽血驗腎功能，結果都正常，到底是何原因造成小安眼皮及臉浮腫呢？

嚴重的咳嗽也會造成臉部的浮腫。咳嗽時身體內部的反應是，腹壁肌肉及橫隔膜肌肉收縮向上壓迫胸腔，使胸腔內的壓力急劇升高，然後氣管的聲帶間斷地開啟，高壓的肺內空氣隨即快速由氣管內衝出口外。所以，咳嗽時胸腔內的壓力是很大的，如用力憋氣一樣，此時頭臉部的靜脈血流因胸腔內的高壓，而無法順利的流回心臟，因此頭臉部會充血，咳得愈大，充血愈厲害。我們大人在劇烈咳嗽時都會有金星直冒、脖子粗、眼睛突的感受，就是這個道理。

嬰幼兒的臉頰組織是很稚嫩的，含有豐富的血管分布，尤其是眼皮部位，質地好似海綿可以存留很多水分，所以當血流無法順暢的流入胸腔內的心臟時，就會滯留在眼皮及臉頰中，這就是浮腫的由來。