基本介紹
- 中文名：周圍神經痛
- 類型：感覺傳入和運動傳出
- 症狀：運動障礙，感覺障礙等
- 組成：神經纖維等
簡介,症狀,病因,藥物治療,健康飲食,
簡介
常見腦神經疾病：三叉神經痛、特發性面神經麻痹、面肌痙攣、多發性腦神經損害；脊神經疾病：單神經病及神經痛、多發性神經病、急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病、慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病
由於疾病病因、受累範圍及病程，周圍神經疾病的分類標準尚未統一，單一分類方法很難涵蓋所有病種。首先可先分為遺傳性和後天獲得性，後者按病因又分為營養缺乏和代謝性、中毒性、感染性、免疫相關性炎症、缺血性、機械外傷性等；根據其損害的病理改變，可將其分為主質性神經病和間質性神經病；按照臨床病程，可分為急性、亞急性、慢性、復發性和進行性神經病等；按照累及的神經分布形成分為單神經病、多發性單神經病、多發性神經病等；按照症狀分為感覺性、運動性、混合性、自主神經性等種類；按照病變的解剖部位分為神經根病、神經叢病和神經乾病。
症狀
周圍神經炎症與損傷的主要臨床表現為：
①運動障礙：弛緩性癱瘓肌張力降低肌肉萎縮；
②感覺障礙：局部麻木灼痛刺痛感覺過敏實體感缺失等；
③反射障礙：腱反射減弱或消失；
④植物神經功能障礙：局部皮膚光潤發紅或發紺無汗少汗或多汗指（趾）甲粗糙脆裂等，周圍神經損傷後常出現浮腫攣縮等合併症應注意預防。
病因
常見的周圍神經病損有：三叉神經痛、面癱、神經炎（點擊查看相關就醫指南）、急性感染性多發性神經根神經炎、臂叢神經損傷、尺神經損傷、橈神經損傷、正中神經損傷、脛神經損傷、腓總神經損傷、股外側皮神經炎、坐骨神經痛、肋間神經痛等。
周圍神經痛是指受累的感覺神經分布區發生劇痛而神經傳導功能以及神經遞質無明顯變化。如：三叉神經痛。
神經疾患泛指周圍神經的某些部位由於炎症中毒缺血營養缺乏代謝障礙外傷等引起的一組疾病和損傷，屬炎症性質者習慣上稱為神經炎。
藥物治療
治療藥物的選擇應考慮藥物的療效/安全比和患者的臨床情況(如：併發症、禁忌症、合併用藥情況等)，藥物選擇應個體化，不同種類藥物，作用機制可能不同。一線鎮痛藥物種類分為：a)鈣通道阻滯劑：如普巴瑞林，是在加巴噴丁基礎上研製出的新一代藥物；加巴噴丁b)三環類抗抑鬱藥c)5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑d)局部用利多卡因e)抗驚厥藥：卡巴西平等
健康飲食
1、碳水化合物。神經組織中含有糖脂，而碳水化物是糖蛋白、粘蛋白和糖脂不可缺少的成分。維持正常神經功能需要糖。因此，周圍神經痛飲食應含有高碳水化物飲食來供給能量及保護神經功能，每日需要350～400g。
2、脂肪。脂肪是組成人體組織細胞的一個重要組成成分。特別是磷脂和固醇等，腦和外周神經組織都含有鞘磷脂(Sphingomyelin)，磷脂對動物生長發育很重要，並且也能增加腦的免疫能力。脂肪可多用植物脂肪，以避免膽固醇升高。
3、維生素。維生素B1和維生素C對保護顱神經損害很重要。維生素B1是脫羧輔酶的主要萬分，在碳水化物的代謝過程中占有重要地位。維生素B1會引起神經炎，因為神經是燃燒及消耗糖的組織，若缺乏維生素B1，會引起乳酸堆積，侵入腦部，毒化中樞神經系統，使腦組織消耗氧的能力減弱，以至引起暫時性的痙攣。成年人每日維生素B1供給量為1.2～1.8mg，治療量100mg。維生素C供給量為75mg，治療量200～300mg。
4、避免刺激性食物。如洋蔥、生蔥、大蒜、鮮柿椒、韭菜、蒜黃等。禁用刺激性調味品，如乾辣椒、五香粉、芥末、咖喱粉等，以避免化學和物理刺激，引起劇烈疼痛。
