呋苄青黴素

呋苄青黴素作用與氨苄西林類似。對多種革蘭陰性菌均有很強的抗菌活性，對銅綠假單胞菌、奇異變形菌、吲哚陽性變形菌、大腸桿菌和腸桿菌屬均有很強的抗菌活性，對沙門菌、志賀菌屬、嗜血桿菌屬、沙雷菌屬也有一定作用。

基本介紹

• 是否處方藥：處方藥
• 運動員慎用：慎用
• 是否納入醫保：未納入

基本信息

藥品名稱：呋苄青黴素

英文名稱：Furbucillin

別名：呋布西林；呋脲苄青黴素；呋苄西林；Furbencillin；Furbenicilin Sodium

分類：抗生素 > 青黴素類

劑型：0.25g，0.5g。

藥理作用

呋苄青黴素對銅綠假單胞菌作用比羧苄西林強8～16倍，對高度耐羧苄西林的耐藥銅綠假單胞菌作用比羧苄西林強100倍以上，MIC90為8～16mg/L，與苯唑西林、哌拉西林相似而稍強，對腸桿菌屬陰性桿菌的作用在醯脲類青黴素中最強。醯脲類青黴素的強大抗銅綠假單胞菌是由於對銅綠假單胞菌所必需的PBPs具有強大的多位點結合作用。

藥代動力學

呋苄青黴素與阿洛西林藥動學特徵非常相似，靜脈注射1g，血清峰濃度均高於羧苄西林，為178.3mg/L，Vd為17.69L，消除相半衰期為1.08h，總清除率（CLP）為11.37L/h。尿中藥物排出量為29%。呋苄青黴素在膽汁和尿液中濃度較高，在各臟器中濃度較低。

適應證

用於上述敏感菌株所引起尿路感染及其他部位感染（如呼吸道、腹腔、膽道等感染）。

禁忌證

對呋苄青黴素或其他青黴素類藥過敏者。

注意事項

1.對一種青黴素類藥過敏者可能對其他青黴素藥過敏，也可能對青黴胺或頭孢菌素類藥過敏。

2.慎用；（1）哺乳期婦女；（2）妊娠期婦女（尤其是妊娠前3個月）；（3）有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者。

不良反應

胃腸道反應如噁心、嘔吐、食慾缺乏、腹部不適等較為多見，偶有胸悶、氣急和暫時性血壓下降。偶見蛋白尿、管型尿、血小板減少、貧血、AST或ALT升高、BUN升高。

用法用量

1.（1）輕至中度感染：每天4～8g，分4次給藥；（2）極重感染劑量可增加至每天12g，分4次給藥。

2.兒童靜脈給藥：每天100～150mg/kg，分2～4次給藥。

藥物相互作用

呋苄青黴素與阿米卡星、慶大霉黴素、奈替米星等氨基糖苷類藥聯用有協同抗菌作用，但有配伍禁忌，要分開給藥。

專家點評

呋苄青黴素為廣譜半合成青黴素，抗菌作用類似氨苄西林。對銅綠假單胞菌作用比羧苄西林強8～16倍，對高度耐羧苄西林的銅綠假單胞菌的作用比羧苄西林強100倍以上。臨床主要用於銅綠假單胞菌引起的各類感染，也可用於腦膜炎球菌、鏈球菌、肺炎球菌以及對青黴素敏感的金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、變形桿菌、流感桿菌等引起的肺部感染、腦膜炎和尿路感染。