吲哚美辛緩釋膠囊，適應症為用於1.關節炎，可緩解疼痛和腫脹。2.軟組織損傷和炎症；3.解熱；4.其它：用於治療偏頭痛、痛經、手術後痛、創傷後痛等。
基本介紹
- 藥品名稱：吲哚美辛緩釋膠囊
- 藥品類型：處方藥、醫保工傷用藥
- 用途分類：羧酸類
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,老年用藥,藥物相互作用,藥物過量,貯藏,包裝,有效期,
成份
化學名：2-甲基-1-（4-氯苯甲醯基）-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸
分子式：C19H16ClNO4
分子量：357.79
性狀
本品為緩釋膠囊劑，內含白色小丸。
適應症
用於
1.關節炎，可緩解疼痛和腫脹。
2.軟組織損傷和炎症；
3.解熱；
4.其它：用於治療偏頭痛、痛經、手術後痛、創傷後痛等。
1.關節炎，可緩解疼痛和腫脹。
2.軟組織損傷和炎症；
3.解熱；
4.其它：用於治療偏頭痛、痛經、手術後痛、創傷後痛等。
規格
25mg
用法用量
口服 一次25～50mg(1～2粒)，一日2次。
不良反應
本品為緩釋膠囊，藥物緩慢釋放，偶有以下不良反應，不影響連續服藥。
1．胃腸道反應：表現為噁心、嘔吐、消化不良、胃燒灼、胃炎及腹瀉等。
2．中樞神經系統反應：表現為頭痛、眩暈、睏倦等。
3．造血系統反應：表現為粒細胞減少、溶血性或再生障礙性貧血、紫癜、骨髓抑制及血小板減少等，但少見。
4．皮膚及過敏反應：表現為瘙癢、麻疹、皮疹、結節性紅斑等。
其他不良反應還有：
1．嚴重可有精神行為障礙或抽搐等。
2．腎：表現為血尿、水腫。
3．過敏反應：哮喘、血管性水腫及休克等。
1．胃腸道反應：表現為噁心、嘔吐、消化不良、胃燒灼、胃炎及腹瀉等。
2．中樞神經系統反應：表現為頭痛、眩暈、睏倦等。
3．造血系統反應：表現為粒細胞減少、溶血性或再生障礙性貧血、紫癜、骨髓抑制及血小板減少等，但少見。
4．皮膚及過敏反應：表現為瘙癢、麻疹、皮疹、結節性紅斑等。
其他不良反應還有：
1．嚴重可有精神行為障礙或抽搐等。
2．腎：表現為血尿、水腫。
3．過敏反應：哮喘、血管性水腫及休克等。
禁忌
活動性潰瘍病、潰瘍性結腸炎及病史者，癲癇，帕金森病及精神病患者，肝腎功能不全者，對本品或對阿司匹林或其它非甾體抗炎藥過敏者，血管神經性水腫或支氣管哮喘者禁用。
注意事項
1.交叉過敏反應：本品與阿司匹林有交叉過敏性．由阿司匹林過敏引起的喘息病人，套用本品時可引起支氣管痙攣。對其他非甾體抗炎、鎮痛藥過敏者也可能對本品過敏。
2.本品因對血小板聚集有抑制作用，可使出血時間延長，停藥後此作用可持續1天，用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。
3.下列情況應慎用：
(1)本品能導致水鈉瀦留，故心功能不全及高血壓等患者應慎用；
(2)因本品可使出血時間延長．加重出血傾向，故血友病及其它出血性疾病患者應慎用，
此外，本品對造血系統有抑制作用，再生障礙性貧血、粒細胞減少等患者也應慎用。
4.用藥期間應定期隨訪檢查：
(1)血象及肝、腎功能；
(2)個案報導提及本品能導致角膜沉著及視網膜改變(包括黃斑病變)，遇有視力模糊時應立即作眼科檢查。
5.為減少藥物對胃腸道的刺激，本品宜於飯後服用或與食物或制酸藥同服。
6.本品不能控制疾病過程的進展，故必須同時套用能使疾病過程改善的藥物。
由於本品的毒副反應較大，治療關節炎一般已不作首選用藥，僅在其它非甾體藥無效時才考慮套用。
2.本品因對血小板聚集有抑制作用，可使出血時間延長，停藥後此作用可持續1天，用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。
3.下列情況應慎用：
(1)本品能導致水鈉瀦留，故心功能不全及高血壓等患者應慎用；
(2)因本品可使出血時間延長．加重出血傾向，故血友病及其它出血性疾病患者應慎用，
此外，本品對造血系統有抑制作用，再生障礙性貧血、粒細胞減少等患者也應慎用。
4.用藥期間應定期隨訪檢查：
(1)血象及肝、腎功能；
(2)個案報導提及本品能導致角膜沉著及視網膜改變(包括黃斑病變)，遇有視力模糊時應立即作眼科檢查。
5.為減少藥物對胃腸道的刺激，本品宜於飯後服用或與食物或制酸藥同服。
6.本品不能控制疾病過程的進展，故必須同時套用能使疾病過程改善的藥物。
由於本品的毒副反應較大，治療關節炎一般已不作首選用藥，僅在其它非甾體藥無效時才考慮套用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
1.本品用於妊娠的後3個月時可使胎兒動脈導管閉鎖，引起持續性肺動脈高壓，孕婦禁用。
2.本品可自乳汁排出，對嬰兒可引起毒副反應．哺乳期婦女禁用。
2.本品可自乳汁排出，對嬰兒可引起毒副反應．哺乳期婦女禁用。
兒童用藥
14歲以下小兒一般不宜套用此藥，如必須套用時應密切觀察，以防止嚴重不良反應的發生。
老年用藥
老年患者易發生腎臟毒性，應慎用。
藥物相互作用
1．與對乙醯氨基酚長期合用可增加腎臟毒性，與其他非甾體抗炎藥同用時消化道潰瘍的發病率增高。
2．與阿司匹林或其他水楊酸鹽同用時並不能加強療效，而胃腸道不良反應則明顯增多，由於抑制血小板聚集的作用加強，可增加出血傾向。
3．飲酒或與皮質激素、促腎上腺皮質激素同用，可增加胃腸道潰瘍或出血的危險。
4．與洋地黃類藥物同用時，本品可使洋地黃的血濃度升高(因抑制從腎臟的清除)而增加毒性，因而需調整洋地黃劑量。
5．與肝素、口服抗凝藥及溶栓藥合用時，因本品與之競爭性結合蛋白，使抗凝作用加強。同時本品有抑制血小板聚集作用，因此有增加出血的潛在危險。
6．本品與胰島素或口服降糖藥合用，可加強降糖效應、需調整降糖藥物的劑量。
7．與呋塞米同用時，可減弱後者排鈉及抗高血壓作用。其原因可能是由於抑制了腎臟內前列腺素的合成．本品還有阻止呋塞米、布美他尼及吲達帕胺等對血漿腎素活性增強的作用，對高血壓病人評議其血漿腎素活性的意義時應注意此點。
8．與氨苯蝶啶合用時可致腎功能減退(肌酐清除率下降、氮質血症)。
9．本品與硝苯地平或維拉帕米同用時，可致後二者血藥濃度增高，因而毒性增加。
10．丙磺舒可減少本品自腎及膽汁的清除，增高血藥濃度，使毒性增加，合用時須減量。
11．與秋水仙鹼、磺吡酮合用時可增加胃腸潰瘍及出血的危險。
12．與鋰鹽同用時，可減少鋰自尿排泄，使血藥濃度增高，毒性加大。
13．本品可使甲氨蝶呤血藥濃度增高，並延長高血濃度時間。正在用本品的病人如需作中或大劑量甲氨蝶呤治療，應於24～48小時前停用本品，以免增加其毒性。
14．與抗病毒藥齊多夫定(zidovudine)同用時，可使後者清除率降低，毒性增加。同時本品的毒性也增加，故應避免合用。
2．與阿司匹林或其他水楊酸鹽同用時並不能加強療效，而胃腸道不良反應則明顯增多，由於抑制血小板聚集的作用加強，可增加出血傾向。
3．飲酒或與皮質激素、促腎上腺皮質激素同用，可增加胃腸道潰瘍或出血的危險。
4．與洋地黃類藥物同用時，本品可使洋地黃的血濃度升高(因抑制從腎臟的清除)而增加毒性，因而需調整洋地黃劑量。
5．與肝素、口服抗凝藥及溶栓藥合用時，因本品與之競爭性結合蛋白，使抗凝作用加強。同時本品有抑制血小板聚集作用，因此有增加出血的潛在危險。
6．本品與胰島素或口服降糖藥合用，可加強降糖效應、需調整降糖藥物的劑量。
7．與呋塞米同用時，可減弱後者排鈉及抗高血壓作用。其原因可能是由於抑制了腎臟內前列腺素的合成．本品還有阻止呋塞米、布美他尼及吲達帕胺等對血漿腎素活性增強的作用，對高血壓病人評議其血漿腎素活性的意義時應注意此點。
8．與氨苯蝶啶合用時可致腎功能減退(肌酐清除率下降、氮質血症)。
9．本品與硝苯地平或維拉帕米同用時，可致後二者血藥濃度增高，因而毒性增加。
10．丙磺舒可減少本品自腎及膽汁的清除，增高血藥濃度，使毒性增加，合用時須減量。
11．與秋水仙鹼、磺吡酮合用時可增加胃腸潰瘍及出血的危險。
12．與鋰鹽同用時，可減少鋰自尿排泄，使血藥濃度增高，毒性加大。
13．本品可使甲氨蝶呤血藥濃度增高，並延長高血濃度時間。正在用本品的病人如需作中或大劑量甲氨蝶呤治療，應於24～48小時前停用本品，以免增加其毒性。
14．與抗病毒藥齊多夫定(zidovudine)同用時，可使後者清除率降低，毒性增加。同時本品的毒性也增加，故應避免合用。
藥物過量
用量過大(尤其是一日超過150mg時)容易引起毒性反應，如噁心、嘔吐、緊張性頭痛、嗜睡、精神行為障礙等，採用催吐或洗胃，對症及支持治療。
貯藏
遮光，密封保存。
包裝
鋁塑包裝每板12粒，每盒2板。
有效期
二年。
