可替寧是尼古丁在人體內進行初級代謝後的主要產物——菸草中的尼古丁在體內經細胞色素氧化酶2A6(CYP2A6)代謝後的產物，主要存在於血液中，隨著代謝過程從尿液排出。可替寧有促進神經系統興奮作用，並在某些鼠類試驗中反映出一定的抗炎、減輕肺水腫程度的作用。由於可替寧的半衰期較長(3~4d)且較穩定,因此成為測量吸菸者和被動吸菸者吸菸量的主要生物標誌，一般情況下，多以血清中的可替寧濃度來評價。近期有研究成果顯示，血漿中的可替寧濃度與血清中的可替寧濃度具有一致性，同樣具有檢測意義。
基本介紹
- 中文名：可替寧
- 外文名：Cotinine
- 特點：主要存在於血液中
- 簡介：以血清中的可替寧濃度來評價
中文名稱：可替寧
英文名稱：Cotinine
分子結構式：
近年來，衛生部有關血清可替寧濃度與冠心病關係等專題研究顯示了以下結論：
（1） 冠狀動脈造影患者血清可替寧濃度呈偏態和尖態分布（偏度2.90,峰度7.96）,吸菸者的可替寧濃度為12.64（0.91～99.61）μg/L,顯著高於非吸菸者[0.22（0.12～0.51）μg/L,P〈0.001]。
（2） 高可替寧水平組（〉10.00μg/L）患冠心病的風險顯著高於低可替寧水平組（〈1.00μg/L）（OR=2.94,95%CI：1.11～7.78,P〈0.05）;且隨著血清可替寧水平的升高,OR值增大呈量效關係（均為P〈0.05）。
（3） 多因素Logistic回歸分析顯示,糖尿病、血脂異常及可替寧為最顯著的危險因素（均為P〈0.05）。血清可替寧與吸菸（r=0.656,P〈0.001）和白細胞計數（WBC,r=0.257,P=0.010）呈顯著正相關,與HDL-C（r=-0.184,P=0.025）和HDL2-C（r=-0.217,P=0.008）呈顯著負相關。結論血清可替寧水平能夠有效地反映吸菸的暴露水平,其水平升高能夠增加患冠心病的危險。
