口腔上頜竇瘺

口腔上頜竇瘺是可見患者磨牙區牙槽嵴或齦頰溝處有一孔道,以探針可以探入上頜竇,或令患者捏鼻鼓氣,有氣體自孔道處排出。該征多見於上頜磨牙拔除術後,此外亦可見於外傷、牙源性感染以及腫瘤手術後。液體可經口進入鼻腔,口內有鹹味,患側鼻孔常有膿性分泌物,還可出現鼻塞、流涕、頭痛等上頜竇炎症狀。

X線攝片示上頜竇呈雲團狀,密度增高,陰影或有液平面。如拔牙時發現有較小瘺口而竇內無感染,瘺口常可自行癒合,對不能自愈的瘺口應在竇內感染得到有效控制後作修補術,主要切除瘺管與周圍病變組織後,利用頰或齶部組織瓣轉移修復。

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