去氧氟尿苷分散片,胃癌、結腸、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、膀胱癌。.
基本介紹
- 藥品名稱:去氧氟尿苷分散片
- 漢語拼音:Qu Yang Fu Niao Gan Fen San Pian
- 藥品類型:工傷醫保乙類雙跨
- 用途分類:細胞毒性藥物
成份,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,老年用藥,藥物相互作用,藥理毒理,藥代動力學,
成份
去氧氟尿苷。
適應症
胃癌、結腸、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、膀胱癌。
規格
0.2g
用法用量
800-1200mg/日,分3-4次口服,可按年齡、症狀適當增減。
不良反應
1.血液:白血球減少或有時出現血小板減少,血或偶有全血球減少的症狀。
2.肝臟:時有GOT、GPT、AIP、BIL等的上升。
3.腎臟:時有血尿、蛋白尿、BUN上升等症狀。
4.消化系統:腹瀉、噁心、食欲不振或有時腹痛、口腔炎、腹部不適、胃痛、腹脹、麻痹性腸淤脹、口渴、口角炎、心前區痛、便秘、腸脹氣、偶有胃潰瘍、舌炎等症狀。
5.精神神經系統:時有定向障礙、聽覺障礙或偶有健忘、步行障礙、感覺障礙、麻痹、尿失禁等類似於腦白質炎的症候、時有倦怠感、搖晃、味覺減弱、偶有味覺異常等症狀。
6.過敏:時有發癢或偶有對光過敏症、濕疹、蕁麻疹等過敏症狀。
7.循環系統:時有胸部壓迫感、心電圖異常、(ST段上升)等症狀。此外,據報導,靜脈注射類似化合物(氟尿嘧啶)引起安靜狹心症。
8.其他:時有發熱、咽喉部不適、眼睛疲勞或偶有浮腫。噁心、嘔吐、腹瀉、乏力、脫髮、肝、腎功能損害,白細胞、血色素、血小板下降等。
禁忌
1、對本品有嚴重既往史的患者。
2、正在使用SORIVUDINE的患者。
注意事項
對本藥有嚴重過敏者禁用。骨髓抑制,肝、腎功能障礙,並發感染,心臟疾病或有心臟病史,水痘患者慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
對妊娠和哺乳的影響動物實驗顯示,本藥有致畸作用,並可進入乳汁,故孕婦不宜使用,哺乳婦女用藥時應停止哺乳。
兒童用藥
對兒童的影響早產兒、新生兒、乳嬰或小兒的安全性尚未確定。
老年用藥
對老年人的影響一般高齡者的生理機能低下,應慎用。
藥物相互作用
抗病毒藥索立夫定(Sorivudine)與本品或氟尿嘧啶並用時,可阻礙後者代謝,導致血液中濃度升高,對骨髓抑制顯著,出現嚴重血液毒性可導致死亡,故嚴禁並用。
藥理毒理
本品為新的氟化嘧啶系列藥物之一,作為氟尿嘧啶(5-FU)的前體藥物,服用後在體內被嘧啶核苷磷酸化酶轉換成游離的5-FU,從而發揮其抗腫瘤作用。動物腫瘤實驗及臨床檢測均證明,腫瘤內嘧啶核苷磷酸化酶含量及活性顯著高於正常組織,故本品在腫瘤組織內5-FU的轉化率亦明顯高於各正常組織器官,依次為宮頸癌、膀胱癌、乳腺癌、大腸癌及胃癌,尤其大腸、胃及乳腺癌瘤組織內5-FU濃度明顯高於正常組織及血漿含量,從而可選擇性地殺死腫瘤細胞,而對正常組織的損傷較小。分別影響DNA與RNA合成,主要作用於S期,對其它增殖期時相細胞亦有影響。
藥代動力學
口服800mg吸收迅速,未轉換體的血清濃度1~2小時達峰值Cmax(1μg/ml),5-Fu的濃度也在1~2小時達峰值,其濃度為未轉換體的1/10。腫瘤組織中氟尿嘧啶濃度較高,所有代謝物均由尿排出。