半月形皮膚切除術用於輕度反向型內眥贅皮矯正。內眥贅皮是內眥部垂直向的皮膚皺襞，將內眥角遮蓋。合理的矯正贅皮的手術都是用皮瓣轉位法來減輕垂直向的皮膚張力，以取得矯正效果的。由於內眥贅皮可以隨年齡增長而消失或減輕，所以手術應在青春期後進行。但合併上瞼下垂、小瞼裂者，特別是反向型內眥贅皮者可提前於2歲以後進行手術。
基本介紹
- 中文名：半月形皮膚切除術
- 相關疾病：反向型內眥贅皮
- 專科分類：眼科
- 適應證：輕度反向型內眥贅皮
- 禁忌證：嚴重肝、腎、心、腦疾病，孕婦等
- 術後併發症：感染，切開瘢痕形成，矯正不理想
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
局部麻醉。
2.術前準備
（1）術前應向患者解釋術後局部可見手術瘢痕，尤其在6個月以內較為明顯。
（2）正常內眥位置應為1/2瞳孔距離，即定位在鼻樑中央與瞳孔中央的中點。
（3）手術前兩周內，請勿服用含有阿司匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。
（4）如有高血壓和糖尿病，由應診大夫確認手術方案。
（5）女性要避開月經期。
（6）男性要提前戒菸一周。
適應證
輕度反向型內眥贅皮。
禁忌證
1.嚴重肝、腎、心、腦疾病，孕婦和嚴重血液疾病患者。
2.女士處於月經期間。
3.有精神病疾患，心理障礙或要求過高或不符合實際者。
4.明顯瘢痕體質者。
5.手術部位有皮膚炎症病灶者。
手術步驟
1.沿皺襞畫線延伸至下瞼中央，距下瞼緣2～3mm，再自皺襞上端幾乎垂直地向下畫線至距下瞼緣3mm為止，將兩線下端水平連結並與瞼緣平行。
2.局麻下，沿畫線部切開皮膚及皮下組織。
3.切口內的皮下組織進行剝離後，將此月牙形皮膚切除。
4.中間先縫一針，然後間斷縫合。
術後併發症
術後感染，切開瘢痕形成，矯正不理想或贅皮復發，偶有淚小管損傷。
術後護理
1.術後5～7天拆線。術後7天之內儘量避免手術部門沾水。
2.術後常規抗炎，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽拭。
3.術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷眼睛。術後一旦發生出血不止和嚴重血腫，應及時到醫院複診。
4.術後2周內不要看電視、報紙，最好半臥位，以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。
5.不要急於吃去痛片，因為阿司匹林類藥物會加重傷口出血。
術後飲食
飲食要清淡，不要吃辛辣刺激性食物，禁止菸酒，避免使用活血藥物。
