十八味丁沉透膈湯(中藥)

十八味丁沉透膈湯，中醫方劑名。出自《太平惠民和劑局方》卷三(新添諸局經驗秘方)。具有降逆和中，健脾燥濕之功效。主治脾胃不和，中寒上氣，脅肋脹滿，心腹絞痛，痰逆噁心；或時嘔吐，飲食減少，十膈五噎，痞塞不通，噫氣吞酸，口苦失味。臨床常用於治療幽門痙攣或梗阻、胃及十二指腸潰瘍、神經性嘔吐、急慢性胃炎、胃神經官能症、胃十—指腸憩室、胃部腫瘤等。

基本介紹

• 名稱：十八味丁沉透膈湯
• 功用：降逆和中，健脾燥濕

組成

白朮二兩（60g），香附(炒)、人參、縮砂仁各一兩（30g），丁香(炙)、麥芽、肉豆蔻(煨)、白豆蔻、木香、青皮各半兩（15g），甘草(炙)一兩半（45g），半夏(湯泡七次)二錢半（8g），藿香、厚朴(姜炒)各七錢半（23g），神曲(炒)、草果各二錢半（8g），沉香、陳皮(一本無丁香、白豆蔻，有白芷、檳榔各半兩)各七錢半（23g）。

用法用量

上?咀。每四錢，水二大盞，加生薑三片，大棗一個，煎八分，去滓熱服。

功用

降逆和中，健脾燥濕。

主治

脾胃不和，中寒上氣，脅肋脹滿，心腹絞痛，痰逆噁心；或時嘔吐，飲食減少，十膈五噎，痞塞不通，噫氣吞酸，口苦失味。

方義

本方中丁香，半夏、沉香、藿香行氣降逆，溫中散寒，為君藥。厚朴、草果、砂仁、肉豆蔻、白豆蔻、燥濕理氣；木香、香附、青皮、陳皮行氣散滿，合為臣藥。白朮、人參、炙甘草、大棗健脾和中；神曲、生薑、麥檗消食和胃，合為佐藥。甘草調和諸藥，兼為使藥。諸藥配伍，共奏行氣、燥濕、降逆、補脾、和胃之功。

運用

現代常用於治療幽門痙攣或梗阻、胃及十二指腸潰瘍，神經性嘔吐、急慢性胃炎、胃神經官能症、胃十—指腸憩室、胃部腫瘤等。

使用注意

本方藥多苦溫香燥，易耗氣傷津，久吐傷津、氣陰兩虛者，不宜單獨使用本方。

重要文獻摘要

《醫方類聚》：“十八味丁沉透膈湯：治脾胃不和，中寒上氣，脅肋脹滿，心腹疼痛，痰逆噁心。或時嘔吐，飲食減少。十隔五噎，痞塞不通，噫氣吞酸，口苦失昧。並皆主之。肉豆蔻煨，木香，青皮洗，麥芽，白豆蔻，丁香各中兩，白朮二兩，香附子醫方大成、永類鈐方炒，縮砂仁，人參各—兩，厚朴姜炒，藿香陳橘皮，沉香各七錢半，神曲炒，半夏湯洗七次，草果各二錢半，甘草炙，一兩半。”