區域衛生

區域衛生是在一個特定的區域範圍內,根據起經濟發展、人口結構、地理環境、衛生與疾病狀況、不同人群需求等多方面因素，來確定區域衛生髮展方向、發展模式與發展目標，合理配置和培植衛生資源，合理布局不同層次、不同功能、不同規模的衛生機構，使衛生總供給與總需求基本平衡，形成區域衛生的整體發展。

基本介紹

• 中文名：區域衛生
• 性質：系統名稱
• 所屬行業：衛生
• 作用1：確定區域衛生髮展方向
• 作用2：合理配置和培植衛生資源
• 作用3：使衛生總供給與總需求基本平衡

項目背景

信息化高速發展的今天，我國的衛生體系建設已經取得可喜突破和巨大成就。但由於區域、部門建設的獨立性，我國的絕大多數系統平台以某地區、行業或某一廠家的作業系統與系統集成技術為基礎，各系統自成體系，從而帶來例如信息資源分散、信息共享困難、套用水平低下等，而且形成彼此隔離的信息孤島式的信息系統，使得系統之間無法互聯互通，不但影響系統的功能擴展，而且帶來高昂的維護成本；另一方面由於項目之間對典型功能的重複開發，也帶來極大的資源浪費，嚴重影響醫療衛生行業信息化的正常發展。

另外基層醫療機構資金短缺和計算機人才匱乏，項目採用集中建設的模式提供醫療信息系統、社區衛生信息系統、統一構建伺服器集群，醫療機構僅支付少量的費用就能實現醫院的信息化，並能與整個區域內醫療衛生機構互通互聯。

如何整合平台系統內各相關套用系統和數據資源，架構一個統一的區域衛生體系的信息平台，實現資源全面整合和共享，成為提高區域內醫療衛生行業信息化服務乃至整個衛生醫療活動整體套用水平的關鍵環節。

區域衛生產品

區域衛生信息平台

區域衛生信息平台是連線規劃區域內（醫療衛生機構、行政業務管理單位及各相關衛生機構）各機構的基本業務信息系統的數據交換和共享平台，是讓區域內各信息化系統之間進行有效的信息整合的基礎和載體，多元化子系統整合的一個綜合業務平台。從業務角度看，平台可支撐多種業務，而非僅服務於特定套用層面的系統平台。

環球軟體區域衛生信息平台的套用目標的內容如下：建立區域衛生信息數據中心；建立全民健康檔案系統；實現區域內醫療機構信息互聯互通；實現區域一卡通、雙向轉診、一單通等區域協同醫療服務；實現醫療、醫保、新農合系統“三位一體”的運營平台。

基於EHR衛生數據中心

數據中心是各類數據資源、網路資源和設備資源的集中統一管理平台，是業務處理、數據存儲和信息交換的節點。區域衛生數據中心建設，是在充分利用原有各類資源的基礎上，通過重新規劃整合，構建標準統一、功能齊備、架構合理、管理規範的，滿足區域衛生業務套用、協同服務、綜合管理、公共服務的綜合支撐平台。可以認為，區域衛生信息平台建設就是圍繞著數據中心建設展開的，數據中心的建設就是區域衛生信息系統建設的核心。

數據共享與交換平台

數據共享交換平台是實現分散式信息服務系統不同部分之間的核心通訊接口，其目的是為不同的套用系統/程式提供安全可靠的、基於訊息的通訊服務，從而使若干個套用子系統進行信息/數據的傳輸及共享，最大範圍提高信息資源的利用率。

該平台是區域衛生信息網建設的核心，它將提供所有的通信標準和接口標準，協調所有套用的關係以及實現數據應答的自動化並保證數據路由的建立及維護。此外該平台將聯繫所有各類套用系統，抽取數據、清洗數據逐步形成核心資料庫，這些集成的數據可實現針對主題的轉換。

居民健康唯一標識（MPI）管理系統

居民健康唯一標識是指用於臨床實際業務並且能夠輔助進行居民信息唯一性識別，在該區域各涉眾均可見的居民唯一編碼。居民主索引服務是指為保持在多域或跨域中用以標識居民實例所涉及的所有域中居民實例的唯一性，所提供的一種跨域的系統服務。 智慧型的MPI體系架構，提供跨社區與醫療機構之間的動態居民唯一性服務。實現區域範圍內的不同衛生服務機構間對服務人群的身份進行統一和識別。實現居民就醫、預防、保健、諮詢、購藥等醫療衛生健康一卡通服務，有條件的甚至可以關聯銀行帳號。通過一卡通，可以關聯居民的健康檔案、醫保帳號、農合帳號。以卡為主線，關聯醫院套用系統各個模組，使持卡人在醫院就醫能夠一卡通行，最大限度地縮短病人就醫時間，提高工作效率。1、一卡通用功能，解決“一人多卡 就醫不便”的難題。 2、一卡多用功能，解決“就診卡功能比較單一”的弊端。 3、節省資源，解決“一院一卡，資源浪費 ”問題。

醫務人員一卡通管理系統

系統實現醫務人員統一身份認證管理，建立起權威的、動態的醫生資源信息資料庫，是實現區域衛生資源綜合管理與區域健康檔案共享的重要組成部分。系統維護和提供醫療服務的提供者，比如醫師、護士等的唯一標識信息，醫師信息和與外部系統中的標識映射信息。

公共衛生套用系統

1、雙向轉診系統

2、健康記錄共享系統

3、決策支持系統

4、醫學知識庫系統（合理用藥）

新農合管理系統

1、系統維護

新農合管理系統

2、編碼維護

3、補償方案

4、參合管理

5、補償管理

6、基金管理

7、查詢統計

8、決策分析

9、電子通告

醫院信息系統（HIS）

1、門診掛號系統

醫院信息系統（HIS）

2、門診劃價收費

3、住院收費系統

4、門診藥房系統

5、住院藥房系統

6、門診醫生系統

7、醫生工作站

8、護士工作站

9、醫療統計系統

10、院長查詢系統

社區（村）衛生服務系統

本系統以城鄉社區衛生服務站及村衛生所為單位、以健康檔案為核心的多位一體的各項業務集成的一站式管理系統。通過進一步規範管理社區衛生服務機構、提高工作效率、真正做到對社區居民健康狀況及時的了解、掌握。實現以社區衛生服務站、村衛生所、市行政機構、預防保健機構二、三級醫療機構為目標對象，完成在服務、多項業務運行中動態更新檔案及信息共享和流動處理。本系統面向基層用戶，構建專業實時工作站。對社區健康檔案進行精細、格線化管理、將社區基本醫療、公共衛生業務統一集成到以家庭為核心的格線上。

公眾健康服務門戶

《中共中央國務院關於深化醫藥體制改革的意見》中要求：全面加強公共衛生服務體系建設。建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督和計畫生育等專業公共衛生服務網路，完善以基層醫療衛生服務網路為基礎的醫療服務體系的公共衛生服務功能，建立分工明確、信息互通、資源共享、協調互動的公共衛生服務體系，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，促進城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。加快醫療衛生信息系統建設。完善以疾病控制網路為主體的公共衛生信息系統，提高預測預警和分析報告能力；以建立居民健康檔案為重點，構建鄉村和社區衛生信息網路平台；以醫院管理和電子病歷為重點，推進醫院信息化建設；利用網路信息技術，促進城市醫院與社區衛生服務機構的合作。

電子病歷

電子病歷也叫計算機化的病案系統或稱基於計算機的病人記錄。它是用電子設備（計算機、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現的數位化的病人的醫療記錄，取代手寫紙張病歷。它的內容包括紙張病歷的所有信息。美國國立醫學研究所將定義為：EMR是基於一個特定系統的電子化病人記錄， 該系統提供用戶訪問完整準確的數據、警示、提示和臨床決策支持系統的能力。