動脈瘤性骨囊腫

疾病名稱

動脈瘤性骨囊腫

疾病分類

骨與創傷科

疾病概述

動脈瘤性骨囊腫（ABC)是一種較少見的類腫瘤疾患,多見於青少年四肢長骨及脊椎椎板,發生於髖臼的動脈瘤性骨囊腫極為罕見。

疾病描述

這是一種從骨內向骨外膨脹性生長骨性血性囊腫，其內充滿血液和骨樣組織。好發年齡為青少年，好發部位為長骨的乾骺端如肱骨上段和脊柱，該病由於局部破壞性病損，同時外周有骨膜性反應骨沉積，類似動脈瘤樣膨脹而得名。

一般發生於30歲以下，高峰年齡是10~19歲。性別差異不大，若發生於頜骨者以下頜多見，多累及頜骨後份（如下頜角，升支，磨牙區），上頜骨病變易擴展至上頜竇內。

症狀體徵

疼痛和腫脹為主要症狀，大多數病人以病理性骨折就診。

疾病病因

病因不明。

病理生理

囊腔內有海綿樣網狀結構，內有大血管支，很像動靜脈異常。

診斷檢查

X線表現 典型病損為膨脹性囊狀透亮區，境界清晰，內有骨性間隔，將囊腔分隔成蜂窩狀或泡沫狀。

治療方案

刮除和植骨術是主要治療方法。術前要充分估計有大量出血的可能，對位於脊椎等處不易手術切除部位可行放射治療，效果較好，但對兒童放療有破壞骨骺和惡變危險，對上肢關節破壞嚴重者，可考慮作假體置換術。

疾病預防

無特殊。