本品為化學半合成的克林黴素衍生物。它在體外無抗菌活性，進入體內迅速水解為克林黴素而顯示藥理活性，故抗菌譜、抗菌活性及治療效果與克林黴素相同，但它的脂溶性及滲透性比克林黴素好，可口服也可靜脈注射和肌肉注射給藥。與克林黴素相比起抗菌作用強4-8倍，吸收好，骨濃度高，且對厭氧菌感染具有良好療效。
基本介紹
- 藥品名稱：力深
- 別名：克林黴素磷酸酯葡萄糖注射液
- 主要適用症：革蘭氏陽性菌引起各種感染性疾病
- 不良反應：偶見噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉
- 藥品類型：處方藥、基本藥物、醫保工傷用藥
- 用途分類：抗生素類
基本信息,性狀,藥理毒理,藥代動力學,適應症,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,
基本信息
通用名：克林黴素磷酸酯葡萄糖注射液。
商品名：力深
英文名：Clindamycin Phosphate Glucose Injection
漢語拼音名:Kelinmeisulinsuabzhi Putaotang Zhusheye.
性狀
本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
藥理毒理
本品主要對革蘭氏陽性球菌及厭氧菌有很強的抗菌活性，包括革蘭氏陽性球菌，金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，鏈球菌（磷鏈球菌除外），肺炎鏈球菌，微球菌屬等；厭氧菌：梭狀芽孢桿菌屬、擬桿菌屬、梭狀桿菌屬、丙酸桿菌屬、真桿菌、厭氧球菌等。
藥代動力學
克林黴素磷酸酯進入肌體後在血液中鹼性磷酸酯酶的作用下很快水解為克林黴素。正常人的藥代動力學表明：單次靜脈滴注600mg克林黴素磷酸酯，血液中克林黴素立即達高峰，濃度為11.09±2.02mg/l，8小時血濃度為1.69±0.35mg/l。單次肌注600mg，血液中克林黴素1-2小時達高峰，濃度為5.92±1.45mg/l，8小時血濃度位2.51±0.91mg/l，有效血濃度可維持8小時以上。克林黴素磷酸酯給藥後，主要在肝內代謝，並經膽汁和糞便排泄。每6小時靜脈滴注600mg，膽汁中濃度可達48-55mg/l，部分經尿排泄。靜脈滴注600mg，8小時排泄率為11.72±1.33%
適應症
革蘭氏陽性菌引起的下列各種感染性疾病：
1. 扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。
2. 急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合併感染等。
3. 皮膚軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創傷、燒傷和手術後感染等。
4. 泌尿系統感染、急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。
5. 其它：骨髓炎、敗血症、腹膜炎和口腔感染等。
厭氧菌引起的各種感染性疾病：
1. 膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎。
2. 皮膚和軟組織感染：敗血症。
3. 腹腔內感染：腹膜炎、腹腔內膿腫。
4. 女性盆腔及生殖器感染：子宮內膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術後感染等。
用法用量
成人：靜脈滴注給藥。
中度感染：0.6-1.2g（1-2瓶）/日，分2、3、4等劑量。每12、8、6小時一次。
重度感染.：1.2-2.7g（2-4.5瓶）/日，分2、3、4等劑量。每12、8、6小時一次。
兒童：靜脈滴注給藥
中度感染：15-25mg/kg/日，分3或4等劑量。8或6小時一次
重度感染：25-40mg/kg/日，分3或4等劑量。8或6小時一次
或遵醫囑
靜脈滴注濃度不得超過18mg/ml，600mg藥物(1瓶)應在20-60分鐘內輸完，靜注速度不得超過30/分鐘
不良反應
1. 局部反應：長期靜脈滴注應注意靜脈炎的出現。
2. 胃腸道反應：偶見噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉。
3. 過敏反應：少數病人可出現藥物性皮疹。
4. 對造血系統基本無毒性反應，偶可引起中性粒細胞減少，嗜酸性粒細胞增多，血小板減少等，一般輕微為一過性。
5. 少數病人可發生一過性鹼性磷酸酯酶、血清轉氨酶輕度升高及黃疸。
6. 極少數病人可產生偽膜性結腸炎。
禁忌
本品與林可黴素、克林黴素有交叉耐藥性，對克林黴素或林可黴素過敏者禁用。
注意事項
1. 和青黴素、頭孢菌素類抗生素無交叉過敏反應、可用於對青黴素過敏者。
2. 與氨苄青黴素、苯妥英鈉、巴比妥鹽酸鹽、按茶鹼、葡萄糖酸鈣及硫酸鎂可產生配伍禁忌，與紅黴素呈拮抗作用，不宜合用。
3. 肝、腎功能損害者及小於4歲兒童慎用。孕婦及哺乳期婦女使用本品應注意其利弊。
4. 如出現偽膜性結腸炎、選用萬古黴素口服0.125-0.5g，每日4次進行治療。
