指發生於副乳的乳腺腫瘤。副乳出現在胸外上方、腋窩前包塊及乳頭，部分經前脹痛，極少數會癌變，乳腺腫瘤是指發生於乳房組織的腫瘤。約占全部乳房疾病的50%，有良惡性之分，良性多見。
基本介紹
- 中文名：副乳乳腺瘤
- 外文名：Accessory breast tumor
一、乳腺腫瘤,
一、乳腺腫瘤
（一）簡介：
乳腺腫瘤包括來自乳腺固有組織的良、惡性腫瘤和一些瘤樣增生性病變及皮膚附屬器的腫瘤。常見的良性瘤有纖維腺瘤、大導管內乳頭狀瘤和葉狀囊肉瘤等。惡性瘤有癌和肉瘤。肉瘤有惡性葉狀囊肉瘤、纖維肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤和淋巴瘤等。乳腺的瘤樣增生性病變主要指纖維囊性增生病和中、小導管內乳頭狀瘤病。
（二）病因：
與內分泌失調、乳腺發育、遺傳、慢性刺激、病毒、飲食、精神等因素有關。
（三）臨床表現：
早期常無明顯的臨床症狀，或僅表現為輕微乳房疼痛，性質多為鈍痛或隱痛，少數為針刺樣痛，常呈間歇性且局限於病變處，疼痛不隨月經周期而變化，至晚期癌腫侵犯神經時則疼痛較劇烈。腫塊常在無意中發現，腫塊生長速度較快，侵及周圍組織可引起乳房外形的改變，出現一系列體徵，如：腫瘤表麵皮膚凹陷；鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向；乳頭內陷等。癌腫較大者，可使整個乳房組織收縮，腫塊明顯凸出。癌腫繼續增長，形成所謂“橘皮樣”改變。
（四）檢查：
1.超聲造影：
超聲造影是一種功能性成像，它將微泡造影劑注入人體，採用非線性成像技術，能將管徑<200μm的細小血管顯示清楚，在灰階模式下可更清楚地顯示直徑<100μm的小血管。它能實時、連續地觀察到器官及腫瘤微循環的灌注全過程，並能進行血液動力學的研究。超聲造影在目前的乳腺疾病診斷中，主要用於提高圖像的空間解析度。注入造影劑後通過彩色都卜勒血流圖及能量圖來判斷腫瘤血供的豐富程度，根據血管形態學指標還能對腫瘤進行半定量評價。超聲造影還能更好地顯示腫瘤新生血管網，彌補了傳統彩色都卜勒對低速低流量血管的顯示缺陷。
2.彈性成像技術：
超聲彈性成像利用腫瘤或其他病變區域與周圍正常組織間彈性係數的不同，產生應變大小的不同，以彩色編碼顯示來判別病變組織的彈性大小，從而推斷某些病變的可能性。乳腺惡性腫瘤中，髓樣癌和部分導管內癌的整體硬度偏小，因此可能誤判認為良性；伴發鈣化、膠原化、玻璃樣變等組織變性和間質細胞豐富的良性病變，也易導致假陽性的結果。
（五）診斷：
觀察乳腺的發育情況，雙側是否對稱，大小是否相似，雙側乳頭是否在同一位置，乳頭是否有糜爛、回縮、溢液，乳腺皮膚有無異常等。結合乳腺X線檢查（鉬靶照相）和乳腺彩超，必要時行穿刺或手術活檢進行細胞學或組織學診斷。
（六）治療：
治療以外科手術切除為主。全身麻醉，仰臥保定，術部常規剃毛、消毒，創巾隔離。在瘤體基部環形或橢圓形切開皮膚，分離皮下組織，把整個瘤體全部摘除，常規閉合創腔。
