前鼻鏡檢查是經鼻前孔觀察鼻腔的方法，借額鏡反射的光線，窺視鼻腔各壁黏膜的色澤，中、下鼻甲的大小，鼻中隔的形態，鼻腔內分泌物及有無腫物或異物，從而達到診斷疾病的目的。正常鼻黏膜為淡紅色，表面光滑濕潤而有光澤。急性炎症時黏膜呈鮮紅色，有粘性分泌物。慢性炎症時黏膜呈暗紅色，下鼻甲前端有時呈桑椹狀，分泌物為粘膿性，變應性鼻炎的黏膜蒼白水腫或呈淡紫色，分泌物水樣清稀。萎縮性鼻炎黏膜萎縮、乾燥，失去正常光澤，被覆膿痂，下鼻甲縮小，中鼻甲偶見肥厚或息肉樣變。醫生往往要求做前鼻鏡檢查。
基本介紹
- 名稱：前鼻鏡檢查
- 所屬分類：其他as
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,
正常值
正常鼻黏膜呈淡紅色，表面光滑濕潤;如以卷棉子輕觸下鼻甲，可覺黏膜柔軟而有彈性，各鼻道均無分泌物積聚。
臨床意義
異常結果：急性炎症時黏膜呈鮮紅色，有粘性分泌物。慢性炎症時黏膜呈暗紅色，下鼻甲前端有時呈桑椹狀，分泌物為粘膿性，變應性鼻炎的黏膜蒼白水腫或呈淡紫色，分泌物水樣清稀。萎縮性鼻炎黏膜萎縮、乾燥，失去正常光澤，被覆膿痂，下鼻甲縮小，中鼻甲偶見肥厚或息肉樣變。中鼻道有膿性分泌物系前組鼻竇病變所致，嗅溝有膿性分泌物則為後組鼻竇病變所致。 需要檢查的人群：鼻息肉或鼻炎患者。
注意事項
不合宜人群：無。 檢查前禁忌：注意動作要輕巧，忌粗暴操作。 檢查時要求：鼻鏡不宜進入過深，以免引起疼痛或損傷鼻中隔黏膜引起出血。取出鼻鏡時不可完全閉緊雙葉，以免夾持鼻毛引起疼痛。對不合作的兒童，可由父母摟抱，一手在上扶頭，一手按住雙臂，兩膝夾住兒童的雙腿，用小號鼻鏡檢查。
檢查過程
檢查者左手持鼻鏡，以拇指及食指捏住前鼻鏡的關節，一柄置於掌心，另三指握於另一柄上，將兩葉合攏的前鼻鏡與鼻底平行伸入鼻前庭並輕輕打開。鼻鏡不宜進入過深，以免引起疼痛或損傷鼻中隔黏膜引起出血。取出鼻鏡時不可完全閉緊雙葉，以免夾持鼻毛引起疼痛。 對疑有鼻竇炎而鼻道未見分泌物者，可作體位引流以助檢查，即先用1%麻黃素生理鹽水棉片放於中鼻道和嗅溝處，以收縮鼻腔黏膜，使竇口通暢，然後將頭部和身體擺放一定位置，約10-15分鐘後再檢查。若疑為上頜竇積膿，取側臥低頭位，健側向下，如見中鼻道有膿流出即可證實。檢查前組篩竇頭稍後仰，後組篩竇則稍前傾，檢查額竇則取正坐位。
相關疾病
季節性鼻炎，乾燥性鼻炎，藥物性鼻炎，上頜竇炎，頜下腺炎，鼻炎，血管運動性鼻炎，鼻息肉
