前列腺擴開術

前列腺擴開術,用於治療尿前等待、尿線細而無力、夜尿增多、排尿費力、尿瀦留、尿毒症等症狀。

基本介紹

  • 中文名:前列腺擴開術
  • 外文名:dilation of prostate
  • 表現:尿前等待、尿線細而無力
  • 治療方法:氣化電切術
  • 別稱:前列腺部尿道和膜部尿道擴開術
症狀,治療方法,護理,注意飲食,多放鬆,不宜憋尿,性生活要控制,保持清潔,併發症,

症狀

前列腺增生的臨床症狀多半表現為:
尿前等待、尿線細而無力、夜尿增多、排尿費力、尿瀦留、尿毒症等症狀。
前列腺增生症是老年男性常見的良性病變,60歲以上的發病率占65%。傳統的前列腺摘除術效果是確定的,但手術對患者打擊較大,且老年人對手術的身體承受能力及心理承受能力都相對較差,故許多老年患者恐懼手術,長期靠插尿管維持,甚至僅做恥骨上膀胱造瘺來解決排尿困難,生活質量極差。

治療方法

傳統的治療方法是手術切除前列腺組織主要有三種:1開放式手術 開刀摘除前列腺組織,
郭應祿院士和黃衛國教授合影郭應祿院士和黃衛國教授合影
2、氣化電切術 經尿道切除前列腺組織,
3、綠雷射 經尿道雷射切除前列腺組織,
4、經尿道水囊前列腺擴開術。
經尿道水囊擴開術又稱:前列腺部尿道和膜部尿道擴開術。是全新的前列腺增生治療技術,也是前列腺諸多手術中唯一保留原臟器的手術,創傷極微,手術時間短,安全係數高,值得推薦為良性前列腺增生患者解決排尿困難的一種有效方法。也是不願意切除前列腺組織或因年老體弱不能耐受切除手術患者的理想選擇。
黃衛國教授指出,我國中醫常說的“氣收丹田”,這個丹田穴在男性指的就是前列腺,由於水囊擴開術保留了前列腺組織,並無重創,隨著該技術不斷推廣,男性的平均壽命有望提高。

護理

注意飲食

禁飲烈酒,少食甜、酸、辛辣食品,多食蔬菜、大豆製品及粗糧,適量食用雞蛋、牛肉、種子類食物如核桃、南瓜子、葵花子等。多飲水排尿,防止引起泌尿系統感染

多放鬆

生活壓力會讓前列腺有增生的機會。

不宜憋尿

一旦有尿意,應該立即小便,憋尿對膀胱和前列腺都是不利。

性生活要控制

預防前列腺增生症,需要從青壯年起開始注意,關鍵是性生活要適度,不縱慾也不要禁慾。性生活頻繁使前列腺長期處於充血狀態,以至引起前列腺增生症。當然,過分禁慾會引起脹滿不適感,同樣對前列腺也不利所以要嚴格控制性生活。

保持清潔

男性陰部通風差,容易藏污納垢,局部細菌常會乘虛而入,這樣就會導致前列腺炎、前列腺增生症、性功能下降等,因此,堅持清洗會陰部是前列腺增生症的護理一個重要環節。清洗要習慣用溫水洗,經常溫水一康堂坐浴的習慣可以舒解肌肉與前列腺的緊張,對前列腺增生症患者十分有好處。

併發症

(1)引起全身病變。 發生尿毒症:尿毒症表現為全身各系統的病變。由於腎臟的調節機能減退,大量代謝產物不能排出.可出現水和電解質代謝紊亂、酸中毒及毒物蓄積,可引起中毒症狀,最終導致死亡。
①消化系統: 可能出現消化道出血、口臭、呼出的氣體有氨水味、噁心、嘔吐及間斷腹瀉
②心血管系統: 由於水鈉瀦留和代謝產物的毒性作用,病人可能出現高血壓、尿毒症性心包炎和心肌病,表現為心功能衰竭、肺水腫高血壓腦病、心包積液和心律紊亂等。
③呼吸系統: 表現為呼吸困難。咳出泡沫樣
④血液系統: 腎臟不僅具有生成尿液和保持內環境相對穩定的功能,而且可以分泌一些生物活性物質,如促紅細胞生成素、腎親、羥化的維生素D3和前列腺素等。尿毒症患者由於促紅細胞生成素減少,可出現貧血、鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀血、嘔血及便血。
⑤神經系統: 由於代謝產物的毒性作用,病人可出現肢體感覺異常、肌力減退、煩躁不安、失眠或嗜睡。
⑥骨骼系統: 由於體內羥化維生素D3減少,影響了骨質代謝,病人可出現全身骨痛、畸形或骨折。  ⑦皮膚表現: 由於腎臟排泄機能下降.從皮膚汗腺排出的尿素增多,病人可出現皮膚乾燥脫屑,皮膚表面出現白色結晶——尿素霜。
⑧免疫系統: 功能低下,使機體抵抗力降低.容易發生感染及腫瘤。
(2)出現在身體某些部位的局限性併發症
腹股溝疝腹股溝疝可分為斜疝和直疝兩種,前者較多見。兩者都是由於腹腔內壓力升高,腹腔內臟器(多為小腸或大網膜)從腹壁及薄弱處向外突出,在腹股溝區形成可圓縮的包塊。腹股溝疝的發生除了由於腹壁本身的結構較薄弱以外.與腹內壓力的升高也有密切關係。前列腺增生患者。當病程發展到一定階段時,由於排尿不暢,在排尿時常常需要收縮腹肌(即屏氣腹部用力)來增加腹內壓力,以便協助膀胱逼尿肌壓迫淥液流出。而腹內壓力升高是腹股疝的誘因之一,所以前列腺增生患者可能並發腹股溝疝。在這種情況下,不能單純處理腹股溝疝,而應先治療前列腺增生,否則腹股溝疝還會復發。
②痔:腹內壓力升高。很容易引起痔瘡。痔分為內痔、外痔和混合痔,是齒狀線兩側的直腸上下靜脈叢靜脈曲張引起的團塊。腹內壓力升高,靜脈回流受阻,直腸上下靜脈叢瘀血,是發生痔瘡的重要原因。病人可出現排便時出血、痔塊脫出、疼痛等。因此前列腺增生患者排尿困難解除後,痔常可緩解甚至自愈。

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