利福黴素鈉注射液

利福黴素鈉注射液，適用於結核桿菌感染的疾病和重症耐甲氧西林的金葡菌、表葡菌以及難治性軍團菌感染的聯合治療。

基本介紹

• 藥品名稱：利福黴素鈉注射液
• 藥品類型：處方藥、醫保工傷用藥
• 用途分類：抗結核病藥

成份

1、本品主要成份為利福黴素鈉，其化學名為(12Z，14E，24E)-(2S，16S，17S，18R，19R，20R，21S，22R，23S)-21-乙醯氧基 -1，2-二氫-6，9，17，19-四羥基-23-甲氧基-2，4，12，16，18，20，22-七甲-1，11-二氧-2，7-(十五碳環氧[1，11，13]-三烯亞胺)苯駢-[2，1-b]呋喃-5-酚的一鈉鹽。
其結構式為：

分子式：C₃₇H₄₆NNaO₁₂
分子量：719.76
2、輔料為維生素C、焦亞硫酸鈉。

性狀

本品為暗紅色的澄明液體。

適應症

用於結核桿菌感染的疾病和重症耐甲氧西林的金葡菌、表葡菌以及難治性軍團菌感染的聯合治療。

規格

5ml：0.25g(25萬單位)

用法用量

靜脈滴注。
成人：一般感染，一次0.5g，配於5%葡萄糖注射液250ml中，一日2次；中重度感染：一次1g，配於5%葡萄糖注射液500ml中，一日2次，滴速不宜過快。
小兒：用量為一日10～30mg/kg體重，一日2次或遵醫囑。
靜脈推注。
成人：1次0.5g，一日2～3次。緩慢推注。

不良反應

1.滴注過快時可出現暫時性鞏膜或皮膚黃染。肌肉注射可引起局部疼痛，有時出現硬結、腫塊。
2.少數病人可出現一過性肝臟損害、黃疸及腎損害。
3.其他不良反應有噁心、食欲不振及眩暈，偶見耳鳴及聽力下降、過敏性皮炎等。

禁忌

1.有肝病或肝損害者禁用。
2.對本品過敏者禁用。

注意事項

1、長期套用本品，偶見ALT輕度增高，停藥後一般可自行恢復。
2、本品不宜與其他藥物混合使用，以免藥物析出。
3、用藥後病人尿液呈紅色，屬於正常現象。
4、與異煙肼合用，對結核菌有協同抗菌作用，但對肝毒性亦增加。
5、用藥期間應監測肝功能。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦及哺乳期婦女慎用。

兒童用藥

尚不明確。

老年用藥

肝功能不全、膽道梗阻、慢性酒精中毒者套用本品應適當減量。

藥物相互作用

尚不明確。

藥物過量

利福黴素使用過量後不能經血液透析或腹腔透析清除。

藥理毒理

1、藥理
抗生素類藥。本品為半合成利福黴素類中的廣譜抗菌藥。對金黃色葡萄球菌（包括耐青黴素和耐新黴素株），結核桿菌有較強的抗菌作用。對常見革蘭陰性菌作用弱。其作用機制是抑制菌體核心糖核酸聚合酶的活性，從而影響核糖核酸的合成和蛋白質代謝，導致細菌生長繁殖停止而達到殺菌作用。與其他類抗生素或抗結核藥尚未發現交叉耐藥。
2、毒理
小鼠靜注本品的LD₅₀為616.7mg/kg。家兔每日靜注30 mg/kg或100mg/kg 。7天后，偶見門冬氨酸氨基轉移酶（ALT）升高，停藥後可逐漸降低，提示長期用藥應注意觀察肝功能。快速靜脈推注可引起血壓明顯下降，提示臨床宜注意緩慢給藥。

藥代動力學

本品口服吸收不良，故臨床採用肌肉注射或靜脈注射。注射後分布以肝臟和膽汁為最高，在腎、肺、心、脾也可達治療濃度。血漿半衰期3-4小時，主要由膽汁排泄。

貯藏

密閉，在涼暗（避光，不超過20℃）處保存。

包裝

安瓿， 4支/盒。

有效期

暫定24個月。

執行標準

WS-10001-（HD-0138）-2002