基本介紹
- 名稱：分清散
- 出處：《楊氏家藏方》卷九
- 組成：益智仁、川萆粟、石菖蒲、烏藥
- 功用：溫腎利濕，分清化濁
- 主治：下焦虛寒之膏淋、白濁
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歌訣
方歌1：萆粟分清益智仁，菖蒲烏藥鹽煎成；下焦虛寒得溫利，分清化濁效如神。
方歌2：萆粟分清有烏藥，益智菖蒲治白濁。
組成
益智9g，川萆粟9g，石菖蒲9g，烏藥9g。
用法用量
1.古代用法：上為細末，每服三錢(9g)，水一盞半，入鹽一捻(0.5g)，同煎至七分，食前溫服。
2.現代用法：水煎服，加入食鹽少許。
功用
溫腎利濕，分清化濁。
主治
下焦虛寒之膏淋、白濁。
方義
本方之君藥是具有利濕化濁作用的萆粟，為治療膏淋、白濁的要藥；臣藥是具有溫補腎陽、澀精縮尿作用的益智仁；佐藥是具有分清泌濁、化濁祛濕作用的石菖蒲和溫腎散寒、行氣止痛作用的烏藥；使藥是具有鹹寒入腎、引藥下行功能的食鹽；諸藥配合。共行溫腎祛濕、分清化濁之能，使下焦虛寒之膏淋、白濁消除。
配伍特點
此方標本兼顧，利濕化濁治其標，溫暖下元治其本。
運用
1.本方為主治下焦虛寒淋濁的常用方。臨床套用以小便渾濁頻數，舌淡苔白，脈沉為辨證要點。
2.本方適用於乳糜尿、慢性前列腺炎、慢性腎盂腎炎、慢性腎炎、慢性盆腔炎等下焦虛寒，濕濁不化者。
加減化裁
若兼虛寒腹痛者，可加肉桂、茴香以溫中祛寒；久病氣虛者，可加黃芪、白朮以益氣祛濕。
使用注意
濕熱白濁則非本方所宜。
附註
膏淋、白濁，病位在下，是由陽虛濕濁下注引起的泌尿系疾患。小便由腎和膀胱共司，腎氣虛弱，則不能固攝；膀胱開闔失司，則濕濁下注。因此而引起機體分清泄濁功能失調，以致小便混濁不清。原書方後有“一方加茯苓、甘草”的註腳，其分清利濕的作用更佳。臨床套用中，還可根據患者的不同表現，進行加減變通：如遇虛寒腹痛者，可加肉桂、小茴香等以溫中祛寒；久病氣虛者，可加黃芪、白朮等以益氣祛濕。另，《醫學心悟》一書中有同名方劑“萆粟分清飲”者，與本方皆以萆粟、菖蒲為主要藥物。也均有治療白濁的功效二所不同的是，彼方配以黃柏、車前子等藥為伍，其性寒涼，偏於下焦濕熱白濁之治；本方配以烏藥、益智仁等藥物，藥性稍溫，偏於下焦虛寒白濁之治，用時須注意區分。（《實用方劑歌訣》）
方論選錄
《張氏醫通》：“清通尾膂，溲出膀胱，涇渭攸分，源流各異。詳溲便之不禁，乃下焦陽氣失職，故用益智之辛溫以約制之，得鹽之潤下，並烏藥亦不至於上竄也。獨是胃中濁濕下滲，非萆粟無以清之，兼菖蒲通九竅、利小便，略不及於收攝腎精之味，厥有旨哉!”
