凝血酶原活動度

凝血酶原是一種重要的凝血因子，和凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ有關，均在肝細胞內合成。凝血酶原時間（PT）其正常值在12～14秒。肝病時肝細胞損害早期即可有PT延長。肝細胞損害越嚴重，PT延長越明顯。凝血酶原時間是判斷重型肝炎預後的一項重要指標。若PT延長值20秒，則預後不良。

凝血酶原活動度和凝血酶原時間的意義相同，且更能準確地反映凝血因子的活性。凝血酶原活動度（%）=（正常人凝血酶原時間-8.7）/（患者凝血酶原時間-8.7）×100。

基本介紹

• 中文名：凝血酶原活動度
• 外文名：prothrombin time activity
• 縮寫：PTA
• 臨床意義：判斷重症肝炎和肝硬化的主要指標

臨床意義

凝血酶原活動度（Pa）是反映肝臟凝血功能好壞的一個重要指標，也是反映肝臟儲備功能好壞的重要指標，與病情輕重程度密切相關。

1.急性肝炎患者凝血酶原活動度<40%，常提示肝細胞大片壞死的暴發性肝炎先兆。

2.慢性肝炎，壞死後肝硬化及酒精性肝硬化時，如果凝血酶原活動度顯著延長，且不能為維生素K所糾正時，提示遠期預後差，病死率高。

3.重型肝炎時，肝細胞嚴重損害和壞死，上述凝血因子合成減少及肝臟嚴重損害引起的瀰漫性血管內凝血和纖溶亢進等原因，使凝血酶原時間明顯延長，凝血酶原活動度下降，常小於40%，在重型肝炎早期，凝血酶原時間和活動度就有改變，故常作為重型肝炎的早期診斷方法。

4.長期膽道阻塞、膽汁淤積也可使凝血酶原時間延長，活動度下降，與膽道阻塞、膽汁淤積影響維生素K的吸收有關。但阻塞時間不長，無肝細胞損害時，凝血酶原時間和活動度正常。

正常值參考範圍

凝血酶原時間正常值為12～14秒，它的正常活動度為75%～100%。