冷凍療法

冷凍療法是利用致冷物質的物理特性，使得局部病變組織皮溫降低、毛細血管收縮、組織細胞壞死、局部感覺麻痹，而達到去除疣體或化膿性肉芽腫等的治療方法。目前最常用的冷凍劑為液氮。

基本介紹

• 中文名：冷凍療法
• 適應症：良性皮膚病、惡性皮膚腫瘤
• 禁忌症：雷諾病、嚴重的寒冷性蕁麻疹等
• 操作方式：棉簽法、噴霧法、封閉式接觸治療

適應證

1．良性皮膚病：各類疣（如尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣、傳染性軟疣等）、結節性痒疹、脂溢性角化和化膿性肉芽腫等。
2．惡性皮膚腫瘤及癌前病變。

禁忌證

1．雷諾病、嚴重的寒冷性蕁麻疹、冷球蛋白血症、冷纖維蛋白原血症、嚴重凍瘡者。
2．患處有重度破潰或感染患者。
3．年老、幼兒、體弱等對冷凍治療不能耐受者。
4．糖尿病患者、長期使用糖皮質激素者應慎用。

操作前準備

1．評估患者病情、對疼痛的耐受程度及合作程度。
2．向患者及家屬解釋冷凍療法的目的和注意事項。
3．準備一次性治療單、治療盤、無菌棉簽或冷凍器械、液氮，必要時備無菌手術刀片。

操作方式

1．棉簽法
適用於小的淺表性損害。用棉簽蘸液氮直接接觸皮損，輕輕點壓致使局部水腫或反覆多次深點壓致使其凍硬發白即可，較重者最多反覆解凍點壓3次。治療時，患者自覺冷凍部位刺痛，但一般可以耐受。治療結束時，皮膚組織冰凍發白，數分鐘後局部解凍腫脹、疼痛，1～2日內起紅斑水皰。一般1～2周內可脫痂自愈，局部有暫時性色素沉著或色素減退斑。
2．噴霧法
適用於面積較大、表面不平及腫瘤等深在性皮損，也可用於口腔損害的治療。液氮在治療器中蒸發產生壓力，從噴嘴中噴出，噴於皮損處以達到治療目的。
3．封閉式接觸治療
適用於較深在的皮損治療。需用特殊治療機，液氮經導管噴於冷凍頭，冷卻後放置於皮損處治療。此法中液氮可連續不斷的噴於冷凍頭，使之保持低溫。

注意事項

1．治療後，保持創面清潔和乾燥。
2．發生水皰、血皰及脫皮屬於冷凍治療的正常現象，一般可自行消退。
3．水皰過大時，用無菌注射器刺破皰壁，釋放皰液，皰壁仍貼於皮膚表面，以減少繼發感染的幾率。
4．病情需要重複治療時，應在痂皮脫落後進行。