冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者護理

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，又稱為缺血性心臟病，是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，老年人群比較常見，是一種嚴重危害人類生命健康的全球性慢性疾病。冠心病患者的護理意義重大，不僅能輔助並提高患者的治療效果，而且能明顯緩解患者的臨床症狀，改善患者的生活質量。

基本介紹

• 別稱：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者護理
• 英文別名：Nursing care of patients with coronary atherosclerotic heart disease
• 常見病因：是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病
• 作者：任國琴
• 單位：無錫市第二人民醫院 護理部
• 貢獻：審核

主要護理問題

1.疼痛；

2.潛在併發症，如心律失常、心絞痛、急性心肌梗死、猝死等；

3.活動無耐力。

護理措施

1.心理護理

及時了解患者的需求並給予關心與幫助，對其提出的問題進行耐心解答，幫助患者緩解焦慮情緒，樹立戰勝疾病的信心。向患者詳細說明病情，講解治療的可行性和護理計畫，使患者積極主動地配合治療。

2.疼痛護理

胸痛是冠心病的典型症狀，應囑患者活動時隨身攜帶急救藥物，如出現不適，要立即停止活動並服藥，待症狀緩解後方可繼續活動。如服藥休息後不能緩解，應立即到醫院救治。

3.用藥護理

護理人員要充分了解患者的合併症情況和用藥禁忌情況，並叮囑患者要遵醫囑服藥，不可擅自增減藥物、停藥、換藥。用藥後如有不良反應發生，應立即就診。患者要隨時備好急救藥物，以備不時之需。

4.飲食護理

①冠心病患者應少食多餐、定時定量，每天進餐3～5次，每餐控制在6～7成飽，嚴禁暴飲、暴食；②多吃蔬菜、水果等富含維生素和纖維的食物；③不吃油炸、辛辣等刺激性食物，減少鹽分的攝入；④適當增加飲水量，降低血液的黏稠度。⑤對於肥胖患者，應多食用植物蛋白，控制體重。⑥忌烈性酒，忌濃茶、咖啡等刺激性飲料。

5.休息與活動

心絞痛發作時應立刻停止活動，不穩定型心絞痛需臥床休息，必要時吸氧2～3L/min。

健康宣教

1.養成健康的飲食習慣。

2.正確使用硝酸甘油，掌握心絞痛發作時應急處理。如含服硝酸甘油3片仍無效或疼痛持續15分鐘以上應立刻就診。

3.制定活動與休息計畫，堅持適量的有氧運動，如慢走、太極拳等。

4.保持良好的心理狀態，適量聽輕音樂，減輕心理壓力。

5.保持排便通暢，避免用力排便。

6.戒菸，避免被動吸菸。7.避免誘因：如過勞、情緒激動、寒冷、飽餐等。