全鼻缺損

全鼻缺損可由於先天性原因或後天性原因致成。先天性鼻部分或全缺損屬於少見或罕見畸形。後天性鼻缺損則較為常見，多因外傷、燒傷、凍傷、感染，或腫瘤切除後所致。缺損較重者，不僅有損容貌，且冬季寒風吹襲，直入咽喉，易於染患呼吸道感染，並因鼻腔共鳴不良影響語音。鼻全部缺失，梨狀孔外露，直接與外界相通。全鼻缺損的修復稱為鼻再造術，包括襯裡、外被皮膚和支架三個主要組成部分的修復。臨床上常用額部皮瓣、皮管和前臂皮管皮瓣及吻合血管的游離皮瓣行全鼻再造術。儘管手術難度不小，整形專家們有信心取及良好結果。

臨床表現

1.外鼻全部缺失；

2.梨狀孔外露，直接與外界相通；

3.呼吸、語音功能受累；4.嗅覺功能減退。

診斷鑑別

診斷依據

1.先天性少見或罕見。

2.後天性創傷、燒傷、感染等病史。

3.外鼻全部缺失。

4.梨狀孔外露，直接與外界相通。

5.鼻功能減退。

疾病治療

治療原則

1.全鼻再造方法較多，應根據病人具體情況選用適合的方法。

2.鼻腔有慢性炎症者必須先行治療。

3.鼻樑高度不足時可植入軟骨或骨材料等。

4.術後防止鼻孔收縮。

用藥原則

1.一般情況下，用藥以用藥框限“A”、“B”為主。

2.術後有嚴重感染時，用藥可以包括用藥框限“C”。