《內皮祖細胞與煙霧病血管重建效果的相關性研究》是依託中國人民解放軍軍事科學院軍事醫學研究院，由段煉擔任項目負責人的面上項目。
基本介紹
- 中文名：內皮祖細胞與煙霧病血管重建效果的相關性研究
- 項目類別：面上項目
- 項目負責人：段煉
- 依託單位：中國人民解放軍軍事科學院軍事醫學研究院
中文摘要,結題摘要,
中文摘要
煙霧病（MMD）是一種慢性缺血性腦血管疾病，目前暫無有效的藥物治療方法，外科干預下血流重建是改善血流動力學和減少繼發性卒中風險的最有效手段，然而在臨床中發現部分患者的血管重建效果不佳，目前尚未有血管重建相關因素的研究。內皮祖細胞（EPC）是血管內皮的前體細胞，在成體血管新生中起著非常重要的作用。我們前期的研究發現EPC與煙霧病血管重建效果相關。本課題擬採用流式細胞法檢測MMD患者循環血中EPC的數量，分析EPC數量與MMD患者血管重建效果之間的相關性，並進一步套用腦缺血動物模型進行干預實驗，探討EPC是否可以促進缺血性腦血管病的血管重建效果，進一步為缺血性腦血管的治療提供新的思路。
結題摘要
煙霧病(moyamoya disease, MMD)是一種原因不明的慢性進展性腦血管疾病,其特徵性表現為雙側頸內動脈末端和(或)大腦中動脈、大腦前動脈起始端狹窄或閉塞，並在腦底部伴有代償形成的異常血管網(通常稱為“煙霧血管”)，腦血管造影時這些異常血管網如同噴出的煙霧，由此得名煙霧病。煙霧病可導致患者神經功能缺損，嚴重影響患者的工作和生活質量，給社會帶來沉重的負擔。目前尚無有效的藥物可以治療煙霧病，外科血管重建手術是治療該病的有效方法，通過血流重建可改善局部腦缺血的狀態，緩解臨床症狀。腦-硬腦膜-動脈血管融通術（encephaloduroarteriosynangiosis，EDAS）為間接血管重建手術的一種，目前已廣泛運用到煙霧病的治療中。EDAS術後血流重建的關鍵因素是頸外動脈系統的供血動脈與顱內的皮層血管之間能否形成溝通的橋動脈，供血動脈通過新生的橋動脈與皮層血管聯通，從而向顱內代償供血。在這個過程中，與血管新生相關的內皮祖細胞(endothelial progenitor cells，EPC)是否發揮了作用目前還尚不明確。本研究採用流式細胞技術檢測煙霧病患者體內EPC細胞的表達，同時行內皮祖細胞的體外培養並鑑定，進而分析EPC的表達與EDAS術後血流重建效果的關係，為EDAS術後血流重建效果提供預後參考。本研究發現煙霧病患者外周血EPC數量與EDAS術後的血管重建效果密切相關，EPC數量越多，手術重建效果越好；較小的年齡及大腦後循環的累及為煙霧病患者EPC數量的影響因素；臨床上可通過動員患者EPC的數量及功能來獲得更佳的血管重建效果。
