光敏性癲癇

【概念】

光敏性癲癇：如由光源強刺激、閃光刺激等視覺刺激引起的發作。

臨床上做腦電圖檢查時，就是利用這種原理，對受檢查者進行刺激，以期誘發發作，從而為臨床診斷提供依據。

1997年底，日本700多名兒童同時因癲癇發作送醫，而引起這場集體發病的原因竟然是電視台播出的卡通片《口袋怪物》的片尾有強烈閃爍的畫面。樹葉間歇穿過的陽光、鐵路柵欄透出的強光、湖面上的粼粼波光、夜間變幻的霓虹燈……這些都成為誘發一些人群癲癇的原因。

北京大學第一醫院的秦炯教授在“癲癇關愛日”之際提醒社區關注兒童光敏性癲癇。視覺刺激誘發的癲癇發作是最常見的反射性癲癇，所有人群尤其是兒童和青少年所面臨的視覺刺激越來越多，光敏性癲癇的病例也在不斷增加。

光敏性癲癇的發生率仍缺乏大樣本的權威研究，一項1995年的研究數據顯示，光敏性癲癇的發病率為2％，其中7～19歲者占10％。光敏性癲癇是指患者在閃光誘發下可出現腦神經痙攣反應，而在閃光過程中或停止後出現癲癇。據了解，多種癲癇綜合徵與對光線敏感相關：越來越多的電子螢幕和絢麗多彩的畫面對兒童和青少年的視力刺激越來越強，使部分癲癇患者的發病頻率增加。

【預防措施】

光敏性癲癇患者及高危人群應儘量避免生活中有誘發癲癇危險的視覺刺激——包括電視、遊戲機、電腦螢幕。一旦對某種視覺刺激產生不適，應閉上雙眼或遮住一隻眼，選擇帶深藍或深綠色眼鏡，避免緊張疲勞和睡眠不足，看電視保持至少3米以上的觀看距離，視線與電視平行，可在電視上放一個小燈以緩衝電視光源，換台時閉上或遮擋一隻眼，儘量使用電視遙控器以減少靠近電視機的機會。

【治療】

多種藥物對於光敏性癲癇有效。專家建議首選上市時間長、安全性高的丙戊酸，次選新藥拉莫三嗪，備選托吡酯、乙琥胺或氯巴占。秦炯教授指出，多數癲癇病例的預後良好，但不要過早停藥，尤其是20歲以內的患者，應按療程用藥，以免復發。