先天性食管裂孔疝

先天性食管裂孔疝是因食管裂孔周圍互相交叉的膈肌腳纖維發育不良及胸、腹腔壓力差關係，膈下的腹腔器官經此孔疝入胸腔。隨著食管裂孔擴大，食管下段括約肌功能減弱，胃液反流入食管。飽餐後、平臥時更易引起胃液反流。食管黏膜長期受胃酸和蛋白酶刺激致食管炎、潰瘍、出血、下段瘢痕狹窄。

基本介紹

• 中醫病名：先天性食管裂孔疝
• 常見發病部位：食管
• 常見病因：食管裂孔周圍互相交叉的膈肌腳纖維發育不良及胸、腹腔壓力差
• 常見症狀：胃液反流、食管炎、潰瘍、出血、下段瘢痕狹窄

臨床表現

胃底可經食管旁裂孔疝入引起胃扭轉、壞死、穿孔。有胸骨後痛征。入睡後胃液反流加重，反覆吸入性肺炎。

診斷

X線鋇餐檢查、食管鏡、24h食管腔內壓力測定及pH監測、核素食管胃掃描均可確診。

治療

輕者服用制酸劑和抑制胃酸分泌藥物、長期採用斜坡臥位，隨生長發育成熟，2～3歲後症狀改善。重者採用胃底摺疊術治療。