先天性陰道閉鎖

診斷鑑別

診斷依據

１青春期無月經來潮，但出現周期性下腹疼痛。

２婚後不能性交。

３檢查：相當於陰道前庭處無陰道口。

４分類：先天性陰道閉鎖可分為兩種類型。（１）完全性陰道閉鎖：陰道管腔完全閉鎖，子宮、卵巢等生殖器官發育不良，無生殖功能。（２）部分陰道閉鎖：陰道外口有一段閉鎖或呈膜性閉鎖，子宮、卵巢發育良好，有正常功能，月經初潮時發生下腹劇痛，此後出現周期性下腹痛，手術治療後能進行性生活，並可恢復生育功能。

手術治療：

１手術適應症：凡診斷明確者應手術治療。

２手術方法：中厚皮片內嵌移植陰道再造術。皮瓣陰道再造法：陰唇皮瓣陰道再造術。小陰唇皮瓣陰道再造術。

１保持外陰清潔，每天用0.1新潔爾滅清潔外陰。

２留置導尿管至拆線。

３調節飲食，以無渣半流食為主，並口服阿片酊控制５-７d後排便。

４拆線後即刻放入模具支撐半年左右，以防皮片收縮陰道狹小，需指導患者清潔外陰及使用模具，必要時可用２個模具交替使用。

５使用抗生素預防感染。