先天性水痘綜合徵

先天性水痘綜合徵是胎兒在孕早期感染水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）所致，病毒可經胎盤感染胎兒，主要影響皮膚、肢體、眼和腦，所生新生兒偶爾發生先天性水痘。預後差，目前無特效療法。

基本介紹

• 就診科室：小兒內科
• 常見病因：孕婦在妊娠20周前患水痘,2%胎兒可發生水痘-帶狀皰疹病毒胚胎病。
• 常見症狀：出生體重低、皮膚鋸齒形瘢痕、肢體萎縮等。
• 傳染性：無

病因

孕婦在妊娠20周前患水痘,2%胎兒可發生水痘-帶狀皰疹病毒胚胎病,統稱先天性水痘綜合徵。

臨床表現

表現為出生體重低、典型的皮膚損害是葉痕，呈鋸齒形的瘢痕形成。肢體萎縮，受累肢體短而且發育不良。白內障、小眼畸形、脈絡膜視網膜炎。在既無皮膚改變,也無肢體改變的患者出現有大腦廣泛發育不全。偶有小頭畸形並有腦內鈣化。其他表現包括關節攣縮、先天性髖關節脫位、角膜渾濁、乙狀結腸狹窄等。

檢查

患兒至7個月齡時，持續存在水痘病毒lgG抗體提示先天性水痘可能。

診斷

臨床診斷根據流行病學史，孕婦早期感染水痘或帶狀皰疹病毒史及臨床表現，全身症狀和皮疹的特點，檢查結果可診斷。

治療

根據眼部症狀、肢體畸形、腦發育異常等採用相應對症治療。

預後

預後不良。

預防

水痘疫苗可以有效預防嚴重水痘感染，不具抗體的孕齡婦女可以在懷孕以前接受水痘疫苗注射。