偽裝意識模糊是偽裝的表情茫然若失或困惑，行為不知所措的模樣。其特點是：具有表演性，當其確信無人窺探時，病態表情可全部消失；在談及要害問題時，偽裝的表情會被難以掩蓋的警覺神態所取代，涉及到利害關係時，可言語犀利而有條理地自我辯解；缺乏意識模糊病人應具有的定向力障礙，真正的意識模糊，少數見於癔病、精神分裂症、反應性精神病，多數見於腦器質性精神障礙和症狀性精神病，各病除有意識模糊外，還有其他特徵性表現，綜合考慮有利於鑑別意識模糊的真偽。
有些偽裝者，作案後偽裝成緘默症，拒不回答偵查和審判人員提出的問題，此時應對其真偽作出鑑定。緘默症出現於癔病、癲癇性精神障礙、器質性腦病、抑鬱症、精神分裂症的緊張型木僵期，或見於中毒、譫妄狀態中，這些精神疾病都有其特徵性表現和既往史，可據此作出鑑定。
