個別器官緊張

簡介

在生產勞動中，頻繁地使用個別器官系統，可造成這些器官系統處於過度生理緊張狀態，甚至形成職業蓄積性損傷。

大致可分為以下四類。

1．器官緊張。指、掌迅速活動或前臂用力活動的作業，以及伴有不良氣象因素的手臂用力作業均可發生腱鞘炎；神經肌肉長期過度緊張，可致職業性神經肌肉痛；頻繁精細的小動作可引起職業性痙攣；腕、肘關節動作頻繁而負重極大的工人，可患上踝炎。上述各種作業均可發生關節炎和關節周炎。

2．視覺器官緊張。在視力極度緊張的工作後，往往出現急性症狀，如眼內疼痛感、頭痛、自覺性視力障礙(視力下降、光幻覺、閃光)、充血、流淚等。

3．發音器官緊張。可造成機能性發音障礙，症狀為開始發音後不久迅速陷於疲勞、聲音嘶啞、失調及失音；也可造成器質性損害，如呼吸道及發音器官卡他、聲帶出血、聲帶不全麻痹及“歌唱家小結節”。

4．壓迫及摩擦。四肢或軀幹經常與工具或其他物體接觸，長期強烈的壓迫或摩擦，可形成胼胝及胼胝化，還可造成掌攣縮病和滑囊炎。

——摘自《安全科學技術百科全書》（中國勞動社會保障出版社，2003年6月出版）

腱鞘炎，常見於指、掌迅速活動或前臂用力的作業，如包裝、打字、檢驗工等。損傷多發生在負擔最重的肌健，可沿前臂筋膜和肌位之間發展。症狀為疼痛，動作時發出摩擦聲。患者常能繼續工作，但稍感吃力。

職業性痙攣，主要是由於執行細小的動作引起的，多見於手工編織工、鋼琴家、小提琴家等，痙攣為強直性的，很難克服，常被迫停止工作。

神經肌痛，多發生於長期處於強迫體位而使一定肌群呈緊張狀態，或進行迅速而微細動作的人，如礦工、卡車司機、報務員等，症狀為負擔最重的肌肉群疼痛，伴有血管神經痛，夜間加劇，病肌張力降低甚至萎縮，脫離工作後症狀消失，但易復發。

視覺器官過度緊張，從事精密儀器加工、排版校對等作業以後，往往出現急性症狀，如眼痛、頭痛、眼睛充血、流淚、調節障礙、眼睛浮腫等。

胼胝，可見於四肢或軀幹，由於經常和工具或其他物體發生壓迫和摩擦，引起局部皮膚反覆充血，使表皮發生層細胞增殖及其上層細胞角質化。手和腳的胼胝有時能引起劇烈疼痛，廣泛的手掌或指掌面的胼胝化，則能限制手的活動，影響其感覺靈敏度。

滑囊炎，主要是由於長期強烈的壓迫和摩擦所致，很多工種可以導致滑囊炎，人體的許多部位如肩、膝、上臂等都可能發生，職業性滑囊炎多為慢性的，一般輕微，僅有輕度局部疼痛、腫脹、功能改變不大。