保留器官的睪丸腫瘤切除術

睪丸生殖細胞腫瘤是年輕男性中最常見的惡性腫瘤，雙側睪丸切除術為首要治療方法，但為了提高患者的術後生活質量，保留器官的手術方法可套用於雙側睪丸癌的患者或選擇性套用於孤立性睪丸生殖細胞腫瘤的患者。

基本介紹

• 中文名：保留器官的睪丸腫瘤切除術
• 麻醉方式：硬膜外麻醉和腰麻
• 適應症：睪丸良性腫瘤
• 禁忌症：嚴重心臟病、糖尿病者
• 併發症：出血、睪丸組織損失
• 術後護理：24～48小時拔除引流條

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式
硬膜外麻醉和腰麻。
2.術前準備
（1）術前晚及術晨清洗陰囊、會陰、下腹部。
（2）術前一天備皮。

適應證

1.睪丸良性腫瘤。
2.早期孤立性睪丸惡性腫瘤。
3.雙側睪丸腫瘤，有生育要求者。

禁忌證

1.嚴重心臟病、心血管疾病、糖尿病者。
2.凝血功能障礙者。
3.全身情況差，不能耐受手術及麻醉者。

手術步驟

手術大致步驟：
1.採用陰囊切口，切開鞘膜，擠出睪丸，適當顯露精索。
2.以無損傷血管鉗阻斷精索，切開腫瘤所在處白膜，將腫瘤連同周圍少許正常組織與周圍組織分離。
3.完整切除腫瘤。
4.放開血管鉗，確切止血．間斷縫合白膜。
5.回納睪丸，留置引流膠條，逐層關閉切口。

注意事項

切除腫瘤後，取其周圍組織送快速冰凍病理檢查。

併發症

出血、睪丸組織損失。

術後護理

1.術後24～48小時拔除引流條。
2.如為惡性，術後定期複查。
九．術後飲食
合理飲食，注意營養搭配，以清淡、易消化飲食為主，避免使用辛辣、生冷等刺激性食物，忌菸酒。