伊芬(注射用氟氯西林鈉),適應症為適用於治療敏感的革蘭氏陽性菌引起的下述感染,包括產β-內醯胺酶的葡萄球菌和鏈球菌:1、皮膚及軟粗織感染:如癤、痛、膿腫、蜂窩織炎、膿皰病、感染性燒傷、植皮保護、感染性皮膚狀態,如:潰瘍、濕疹和痤瘡傷口感染;2、呼吸道感染:如肺炎、肺部膿腫、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎、肩桃體周膿腫、中、外耳炎積膿;3、其他感染:骨髓炎、尿道感染、腸炎、腦膜炎、心內膜炎、敗血病;4、適當的時候也被推薦用於較大外科手術(例如心胸和矯形外科手術)的預防劑。
基本介紹
- 藥品名稱:伊芬
- 藥品類型:處方藥
- 用途分類:抗生素類
成份
化學名稱:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[5-甲基-3-(2-氯-6-氟苯基)-4-異*唑甲醯氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3, 2、o]庚烷-2-甲酸鈉鹽-水合物
化學結構式:
分子式:C19H16ClFN3O5S·H2O
分子量:493.87
性狀
適應症
1、皮膚及軟粗織感染:如癤、痛、膿腫、蜂窩織炎、膿皰病、感染性燒傷、植皮保護、感染性皮膚狀態,如:潰瘍、濕疹和痤瘡傷口感染;
2、呼吸道感染:如肺炎、肺部膿腫、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎、肩桃體周膿腫、中、外耳炎積膿;
3、其他感染:骨髓炎、尿道感染、腸炎、腦膜炎、心內膜炎、敗血病;
4、適當的時候也被推薦用於較大外科手術(例如心胸和矯形外科手術)的預防劑。
規格
用法用量
不良反應
1.過敏反應與其它β-內醯胺類抗生素一樣有過敏反應的報導。較常見的過敏反應有皮疹。如有任何過敏反座發生,應中斷治療。
2.肝臟:少數患者用藥後可出現氨基轉移酶暫時性升高,但當中斷治療後可逆轉。也有致急性肝臟膽汁淤積黃疸的報導。
3.腎勝偶有致急性間質性腎炎的報導。
4.胃腸道少數病人可出現噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食慾減退等胃腸道症狀,偶見假膜性結腸炎。
5.中樞神經系統神經紊亂,如驚厥,可能與腎衰竭病人的大劑量靜脈給藥有關。
6.血液學影響 可發生中性白細胞減少症和血小飯減少症,但治療中斷可逆轉。
禁忌
注意事項
2.交叉過敏:在使用β-內醯胺類抗生素時,已有報導可致嚴重的並且偶爾致命的過敏反應。這些反應更可能發生於有β-內醯胺類的過敏史的個體之中。對一種青黴素類藥過敏者可能對其它青黴素類藥過敏,也可能對青黴胺或頭孢菌素類過敏,在使用氟氯西林治療前,應對先前的β-內醯胺類的過敏反應及過敏性疾病史作仔細的詢問。
3.以下患者應慎用:(1)孕婦及哺乳期婦女;(2)新生兒:對新生兒必須特別謹慎,因為有高膽紅素血症的危險;(3)哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者;(4)肝、腎功能障礙的病人應謹慎使用氟氯西酉林。
4.用藥前後及用藥時應檢查或監測:治療期間或治療後出現發熱、皮疹、皮膚瘙癢症狀的患者,應監測肝臟功能。在長期的治療過程中(如:骨髓炎、心內膜炎),推薦定期監測肝腎功能。
5.含鈉量:本品每克大約含有51mg的鈉。這應該包括在鈉限制飲食病人的定額之中。
孕婦及哺乳期婦女用藥
兒童用藥
老年用藥
藥物相互作用
2.丙硫舒類藥物會抑制氟氯西林排泄,使用藥濃度升高且維持時間延長。
3.本藥與傷寒活疫苗同用可降低傷寒活疫苗的免疫效應,其可能的機制是本藥對傷寒沙門菌具有抗菌活性。
4.本藥與氨甲蝶呤同用可使氨甲蝶呤的藥物濃度時間曲線下面積(AUC)下降,但這種結果只有統計學上的顯著差異,面無臨床意義。藥物-食物相互作用 食物可顯著延遲本藥口服吸收,並使藥物血漿峰值濃度降低50%。
藥物過量
藥理毒理
毒理:急性毒性 小鼠口服氟氯西林鈉的LDsn為3.88g/kg,皮下注射LD*為2.2g/kg。和期毒性試驗給大鼠分組口服氟氯西林鈉200,500,2000mg/kg,皮下注射250mg/kg,狗口服200,500,1000mg/kg,h皮下注射250mg/kg25周。除皮下注射部位有很輕刺激外,未見不良反應。致畸研究妊娠大鼠、小鼠分組口服氟氯西林鈉200和500mg/kg。結果:母鼠、胎鼠無不良反應,只是大鼠高劑量組(遠大於治療量)有早期胚胎死亡的吸收胎髮生率增多。