基本介紹
- 中文名：人工呼吸
- 外文名：artificial respiration
- 操作名稱 ：人工口對口呼吸法
操作名稱,禁忌症,準備,方法,注意事項,
操作名稱
人工口對口呼吸法
禁忌症
對於由氣道梗阻，如喉痙攣、喉頭水腫、氣管異物及新生兒胎糞吸入綜合徵等所引起的呼吸驟停，相對禁忌。
準備
1.宜將患者置於空氣新鮮、流通處的地面（用褥單、毛毯等墊起），以便施術。如在軟床上搶救時，應加墊木板。
2.除應作一般急救工作特別是恢復和維持循環功能外，應先解松衣領及褲帶，並清除患者口腔內的異物、粘液及嘔吐物等，以保持氣道通暢，人工呼吸方能有效。
方法
1.呼吸道要通暢 在保持呼吸道通暢的情況下進行。如患者口鼻內有嘔吐物、泥沙、血塊、義齒等異物時，搶救者用紗布包住食指伸入口腔進行清除。鬆開衣領、褲帶、乳罩、內衣等。舌後墜者用紗布或手帕包住拉出或用別針固定在嘴唇上。
2.先吹兩口氣 清洗病傷者口鼻異物後，口對口呼吸前先向患者口中吹兩口氣，以擴張已萎縮的肺，以利氣體交換。
3.姿勢 患者仰臥位，頭後仰，頸部用枕頭或衣物墊起。口蓋兩層紗布，急救者用一手抬起下頜，另一手拇、食指捏緊病者鼻翼，以防吹進的氣體從鼻孔漏出。
4.患者口張開，搶救者吸一口氣後，張大口將患者的口全包住。
5.接著做捏鼻動作 快而深地向病者口內吹氣，並觀察病者胸廓有無上抬下陷活動。一次吹完後，脫離病者之口，捏鼻翼的手同時鬆開，慢慢抬頭再吸一口新鮮空氣，準備下次口對口呼吸。
6.吹入量 每次吹氣量成人約1200ml，過大量易造成胃擴張。無法衡量時，急救者不要吸入過多的氣體。
7.呼吸頻率 口對口呼吸的次數成人16～20/min。單人急救時，每按壓胸部15次後，吹氣兩口，即15∶2；雙人急救時，每按壓胸部5次後，吹氣1口，即5∶1，有脈搏無呼吸者，每5秒鐘吹一口氣（12～16/min）。
8.停止急救標準 一是患者的呼吸、心搏已恢復後可以停止；二是有經驗的大夫檢查證實患者腦死亡可以停止。因為腦組織各部分對缺氧的耐受力不一樣，一般大腦只能支持4min左右，小腦可以維持10～15min，管轄呼吸、心搏中樞的延髓能堅持20～30min。這就提醒急救者分秒必爭，越早越好，搶救持續的時間儘可能延長些，還有救活患者的希望。
注意事項
1.現場搶救時，如必須搬動患者，需用手抬，並及時進行人工呼吸，以免延誤時機。
2.口內如有異物，必須清除。必要時用紗布包住舌頭牽出之，以免舌後縮阻塞呼吸道。
3.頭宜側向一邊，以利口鼻分泌物流出。
4.人工呼吸速度以12～16次/min為度，節律宜均勻。
5.待患者恢復自主呼吸後，可停止人工呼吸，但應繼續觀察，如呼吸又停，應繼續人工呼吸。
6.非經確診患者已死亡，人工呼吸不得停止。
7.行2、3、4法人工呼吸時，注意勿用力過猛過大，以免造成肋骨骨折。
8.以上人工呼吸術僅適用於短時間急救之用，如有條件應儘早行氣管插管或氣管切開，連線呼吸機行機械通氣搶救、治療。
