亞伊加

亞伊加為二苯哌嗪類鈣通道阻滯藥，有選擇性的腦血管舒張作用。

藥品名稱

亞伊加

英文名稱

Lomerizine

別名

後普；惱思清；紹容；頭痛安；希靜；洛美利嗪；鹽酸亞伊加；Lomerizine Hydrochloride

分類

循環系統藥物 > 抗高血壓藥物 > 鈣拮抗劑

劑型

5mg。貯法：密封、陰涼乾燥處保存。

2.鹽酸亞伊加膠囊：5mg。貯法：遮光，密閉保存。

藥理作用

亞伊加為二苯哌嗪類鈣通道阻滯藥，有選擇性的腦血管舒張作用。

藥代動力學

健康成人餐後單次口服鹽酸亞伊加10mg，給藥後4.8小時血漿中鹽酸亞伊加濃度達峰值，消除半衰期為3.4小時；空腹給藥與餐後給藥比較，達峰時間縮短。健康成人單次口服鹽酸亞伊加40mg，血漿中除亞伊加外，代謝物主要為三甲氧基苯甲基的O-脫甲基物和其葡糖醛酸結合物，以及由哌嗪環的4位N-脫烷基化產生的二苯甲基哌嗪。動物實驗顯示：藥物單次口服吸收後，在肺、肝、脂肪、腎上腺、胰等組織中濃度較高，可進入胎仔並分泌至乳汁（大鼠）；給藥後48小時，膽汁中的排泄率約為70%，其中約80%由消化道重吸收（大鼠）；給藥後5天內，85%的藥物經糞排泄，10%隨尿排泄（大鼠、狗）。

適應證

用於偏頭痛的預防性治療。

禁忌證

1.對亞伊加過敏者。

2.顱內出血或有此可能的患者（因腦血流量增加可致病情惡化）。

3.腦梗死急性期的患者（因急性期病灶部處於代謝障礙狀態，非病灶部的血流量增加可致病灶部的血流量降低）。

4.孕婦或可能妊娠者。

注意事項

1.（1）嚴重肝功能不全者（因亞伊加主要經肝臟代謝，經膽汁排泄，嚴重肝功能不全者會維持高的血藥濃度）。（2）疑有QT間期延長的患者（室性心律不齊、QT延長綜合徵、低鉀血症、低鈣血症等）。（3）震顫麻痹患者[因類似化合物（鹽酸氟桂利嗪等）有導致錐體外系症狀的報導]。（4）處於抑鬱狀態或有抑鬱病史的患者[因類似化合物（鹽酸氟桂利嗪）有導致抑鬱症的報導]。

2.藥物對兒童的影響：兒童用藥的安全性尚不明確。

3.藥物對老人的影響：因類似化合物（鹽酸氟桂利嗪等）易導致老年患者發生錐體外系症狀和抑鬱症，故老年患者用藥時應嚴密監測上述反應，發現異常及時停藥，並採用適當的治療措施。

4.藥物對妊娠的影響：大鼠實驗表明亞伊加有致畸作用（骨骼、外形異常），孕婦或可能妊娠的婦女禁用亞伊加。

5.藥物對哺乳的影響：大鼠實驗表明亞伊加可進入乳汁，哺乳婦女不宜使用；必須使用時，應暫停哺乳。

6.亞伊加僅用於偏頭痛發作（每月發作2次以上）引起日常生活障礙的患者。

7.因亞伊加不是緩解頭痛發作的藥物，因此服藥期間出現頭痛發作時，應根據需要使用頭痛發作治療藥（酒石酸麥角胺、無水咖啡因等）。

8.用藥後應密切觀察症狀變化，充分權衡繼續給藥的必要性。如頭痛發作消失或減輕、患者的日常生活障礙消失，應中止給藥，如症狀無改善，應停用亞伊加。

9.亞伊加可引起睏倦，患者服藥後勿從事駕駛等伴有危險性的機械操作。

10.有報導，亞伊加的類似化合物（鹽酸氟桂利嗪）可導致錐體外系症狀和抑鬱症，故服用亞伊加後須嚴密觀察上述症狀，發現異常時應中止給藥並給予適當治療。

11.藥物過量：尚未見用藥過量的報導。如發生藥物過量，可按藥物過量的一般治療原則進行治療。

不良反應

1.可見血壓下降（0.1%～1%）。

2.精神神經系統：可見睏倦、頭痛、頭昏、蹣跚（或搖晃）、疲倦感、不適感、背部刺痛感等，發生率均為0.1%～1%，亦可見發熱感（0.3%）。

3.泌尿生殖系統：可見排尿障礙、尿頻等，發生率均為0.1%～1%。

4.肝臟：可見丙氨酸氨基轉移酶（ALT）升高（2.2%）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）升高（1.7%）、谷氨醯轉移酶（GGT）升高（1.4%）、乳酸脫氫酶（LDH）升高（1.1%）及鹼性磷酸酶（ALP）升高（0.9%）等，此時應停藥並給予適當治療。

5.胃腸道：可見噁心、食慾缺乏、口內炎、口唇黏膜水腫、口腔黏膜水腫、胃腸損傷、腹部不適、腹痛、腹瀉、便秘等，發生率均為0.1%～1%。

6.過敏反應：可見皮疹（0.1%～1%），如出現即應停藥。

7.其他：可見胸痛、出汗、畏寒發熱、水腫、乳頭腫大等，發生率均為0.1%～1%。

用法用量

1次5mg，2次/d，早餐及晚餐後（或睡前）服用。劑量可根據病情適當增減，但1天劑量不可超過20mg。

藥物相互作用

尚不明確。