五D征

簡介

“五D征”即早期識別和判斷抑鬱症五項簡便的識別方法。

所謂“五D征”即五項抑鬱症臨床常用的症狀特點。“D”為Depression，抑鬱症之意。由於這項簡明實用的早期識別和判斷本病指標非常有用，故我們在國外講課宣傳後，人們很快接受此觀點，稱為判斷抑鬱症的“五字要訣”，甚至戲稱“五字真金”。這就是抑鬱症“懶、呆、變、憂、慮”五大臨床特徵的“五D征”要訣。

特徵

懶

抑鬱症患者常可無原因地突然變得疲乏無力（這種全身無力感，只有肝炎患者有類似體會），自覺懶散無能，甚至連簡單的日常生活、工作、學習、作業或做家務亦懶於應付。一位一向勤快工作的人，患開門見山後會感到上班是一種負擔，一種壓力，畏懼工作。一位重點中學平時勤奮求學的高材生，突然會感到自己學習無能，聽不進，學不下去，上課無精打采，作業無法完成，悲嘆自己不是"學習的料子"。

呆

較嚴重的抑鬱症患者，精神活動異常遲鈍，但是絕大多數患者外表粗看無異常表現。通常患本病以後動作減少，行為不敏、思維遲鈍、構思困難、記憶力下降、注意力難以集中、理解力和腦功能明顯減退。這一切對正在學習的各類學生，導致學習障礙是不言而喻的。隨這而來的厭學、恐學和拒學是必然趨勢，不少好學生，突然堅決地向家長提出退學要求，到此時才引起家長注意。

變

患者得了抑鬱症以後，性格明顯改變，前後判若兩人，自我感覺很差、精力、體力和腦力大不如以前。一位一向外向樂觀合群的人，逐漸變得沉默寡言，不愛說笑，見人避開。許多臨床抑鬱症狀病人訴說，不敢外出，不敢離開家庭，因為他們事事處處都感到困難重重回避外界減少自己困難和煩惱。

憂

情緒低下，憂鬱悲觀是各種抑鬱症的基本特徵。患者意志消沉、無信心、無活力、無愉快感。有萬念俱厭之感，心情壓抑，沮喪、憂愁，說不完的苦悶。本病還有一個重要特徵--對外界一切事物都缺乏興趣。患者如戴上一副灰色眼鏡，看世間萬物都是灰暗無華，毫無生氣。納呆、消瘦、性慾低下和眾多的身體不適感，整天胡思亂想各種苦惱悲觀的想法，無法排除，患者會蔭生強烈的"生不如死"的消極自殺念頭和言行。

慮

多思多慮、焦慮不安、一籌莫展、自責自卑，可有惶恐不寧、坐立不安等表現，少數病人猶如焦慮症。一般來說抑鬱症具有“懶、呆、變、憂、慮”五大臨床表現特點。而且症狀符合得越多，診斷正確率越高。如果這“五D征”再加上有頑固性長期失眠，則對抑鬱症的確診的符合率達到90%以上。