五陽指五臟的陽氣，即心陽、肺陽、脾陽、肝陽、腎陽，在五臟功能發揮中各起著重要作用。
基本介紹
- 中文名：五陽
- 出處：《黃帝內經》
- 類別：中醫基礎術語
- 概念：五臟的陽氣
解讀,中醫套用,
解讀
五陽指五臟的陽氣。《素問·湯液醪醴論》：“開鬼門，潔淨府，精以時服，五陽已布，疏滌五臟。”《內經》中此處提到五陽是闡述水腫病的治療原則和方法，五臟陽氣輸布，才能使水氣逐漸排去，因為陽氣有溫煦全身的作用，可氣化水液，使水腫得消。此外陽氣還與推動、興奮、升發等功能，並具有抵抗、制約陰邪入侵、危害的作用，這些在五臟中均有體現。
中醫套用
1、心
（1）心陽的生理功能
心是臟腑中最重要的髒氣，被稱為“君主之官”。主要生理功能是主血脈和主神志，這是心陰、心陽和心氣，心血協同作用的結果。
（2）心陽異常的病理變化
心的陽氣偏盛，即心火旺。一般可分為兩類，凡由於邪熱內蘊，痰火內郁或由於情志所傷，五志過極化火所致者多屬實火；勞心過度，耗傷陰血，或由全身之陰血不足，而致心的陽氣相對亢盛者多屬虛火。心的陽氣亢盛可導致燥擾心神，或血熱妄行，而導致各種出血，或心火上炎或下移。常見臨床症狀有心煩，失眠，多夢，喜笑不語，譫語，發狂，脈細數等。心的陽氣偏衰，即是心的氣虛和陽虛。多由於久病耗傷，或稟賦素虛，或年高髒氣衰弱所致。主要表現為心神不足，血脈寒滯及心氣虛衰。常見臨床症狀有健忘，面色蒼白無華，面唇爪甲紫暗，心前區憋悶疼痛，脈細弱無力或結代等。
2、肺
（1）肺陽的生理功能
關於肺陽的論述，醫學古籍歷來很少，在病多言肺陰、肺氣，但肺是人體內外氣體交換的場所，其主要生理功能是主氣，司呼吸，主宣發肅降，朝百脈以助心推動血液的循行，通調水道以促進津液的輸布和代謝。肺氣尚能宣發衛氣於體表，以發揮其溫煦肌膚，保衛肌表的作用。這些功能都依賴於肺陽、肺陰、肺氣協同作用的結果。
（2）肺陽異常的病理變化
《諸病源候論·虛勞上氣候》中說：“肺主氣，氣為陽，氣有餘則喘滿逆上。”在肺病候篇中說“肺氣盛為氣有餘，則病喘咳上氣，肩背痛，汗出尻，陰股膝喘脛足皆病，是為肺氣之實也，則宜瀉之。”肺陽虛多由肺氣虛發展而來，因此肺陽虛除有肺氣虛的神疲少氣，咳喘無力，動則氣短，聲音低怯，自汗，面色晄白，舌質淡，脈虛弱等臨床表現外，最重要的是兼有畏寒等陽虛症狀。
3、脾
（1）脾陽的生理功能
脾的主要生理功能是將水谷化為精微，運化水液，輸布津液，防止水濕的產生。脾的運化功能，主要依賴於脾的陽氣，故“脾宣升則健”。脾主升清，主統血。脾的陰血，對於脾的運化功能所起的作用，遠遜於脾的陽氣。
（2）脾陽異常的病理變化
脾的陽氣失調，主要為脾陽、脾氣的不足，而致健運失職，氣血生化無權，或內生水濕痰飲，甚則損及脾陽，而致脾腎陽虛，或脾之陽氣不足，升舉無力而致中氣下陷；或氣虛統血無權，而致失血。故脾的陽氣失調主要引起脾氣虛弱，脾陽虛衰及水濕中阻等病症。常見臨床症狀有食少便溏，身重乏力，脫肛、內臟下垂，便血，崩漏等。
4、肝
（1）肝陽的生理功能
肝是人體貯藏血液和調節血量的重要髒氣組織。肝的生理功能主要是肝陽肝氣主氣機的疏泄和條達，能調節情志的抑鬱和亢奮，並能助脾胃的升清降濁。肝氣尚能總司全身筋腱的屈伸及血液的調節。
（2）肝陽異常的病理變化
肝的陽氣失調，以肝陽、肝氣的亢盛有餘為多見，而肝之氣虛或陽虛則較為少見。且由於肝陽上亢，多為肝陰不足，陰不制陽，而致肝陽相對亢盛，故肝陽上亢之由亦多在肝陰、肝血不足。因此，肝氣肝陽失調的病機，主要表現在肝氣鬱結，肝氣橫逆，以及肝火上炎等，常見臨床症狀有眩暈，耳鳴，脅痛，關節屈伸不利，急躁易怒等。
5、腎
（1）腎陽的生理功能
腎為“先天之本”。主要生理功能是藏精，主生長、發育、生殖和水液代謝。這些功能都要依靠腎陽、腎陰的相互協同作用。
（2）腎陽異常的病理變化
腎陽異常主要表現為腎陽虛損，導致腎的藏精功能失常，則或為腎失閉藏，精氣流失，導致腎中精氣不足而虧虛，影響機體的生長、發育和生殖機能；或精不生髓，而致髓海不足，骨質疏鬆。腎的主水功能失常，則可導致水液代謝障礙，或為尿少、尿閉，聚水而為腫，或為尿多，小便清長，失禁等。常見臨床症狀有陽痿，遺精，早泄，腰冷酸痛，耳鳴，耳聾，失眠健忘，小便不利，水腫等。
