五里為經絡穴位名，①按部位分為手五里與足五里，分屬手陽明大腸經和足厥陰肝經，是臨床常用腧穴。②勞宮穴的別名。
基本介紹
- 中文名：五里
- 出處：《黃帝內經》
- 類別：中醫基礎術語
概念,解讀,中醫套用,
概念
1、經穴名。在上肢者稱手五里，屬手陽明大腸經。在下肢者稱足五里，此處之脈動，為古代三部九候診法中“下部天”的測按部位，以候肝氣，屬足厥陰肝經。2、經穴別名，出《針灸甲乙經》，即勞宮。
解讀
五里是針灸常用穴位之一，按部位分為手五里與足五里。穴位名由來有兩種說法，一是《內徑》云：“地有五里”。里與理俱通，即理其內，俾使達於外也。二是所處之地而言，就手五里而言，以其所處地位，在曲池上三寸之處，若自肘尖向上量之，適得五寸，以古說一寸為一里計之，古名五里。另有說法五里即勞宮穴別名，詳解如下。
中醫套用
1、手五里
命名：里，指居言；穴在天府下5寸，正居大脈中央，故名。
類屬：歸手陽明大腸經。
定位：在曲池與肩髃的連線上，曲池穴上3寸處。
局部解剖：在肱橈肌起始部，肱三頭肌前緣；深層為橈側副動脈；分布有前臂背側皮神經，深層為橈神經。
功效：舒筋活絡，祛瘀散結。
主治：肘臂攣急，疼痛，瘰癧，咳嗽，吐血，嗜臥身黃，瘧疾。
穴解：本穴位於肘關節外上方，具有舒筋活絡、通利關節、祛風止痛之功，主治肘臂攣急、肘臂疼痛等。如配曲池、外關、合谷、手三里治肘臂攣急、疼痛。《針灸資生經》：五里、天井、下廉，治臂肘痛。
本穴具有疏散風熱、化痰散結之功，主治瘰癧、瘧疾等。如配曲池、少海、支溝、足臨泣治痰瘀凝結瘰癧；配支溝、曲池、大椎、液門治瘧疾。
大腸與肺相表里，本穴歸於手陽明大腸經，有宣肺瀉熱、涼血止血之功，主治咳嗽吐血等。如配中府、尺澤、孔最、肺俞治療咳嗽吐血。
本穴可治療嗜臥身黃等。如《針灸資生經》：五里、大鐘、照海、二間，治嗜臥。
刺灸法：直刺0.5-0.8寸，可灸。
針感：酸麻脹向上臂及前臂放散。
2、足五里
命名：穴當箕門上5寸，與手五里相對而言。
類屬：歸足厥陰肝經。
定位：曲骨穴旁開2寸，直下3寸。
局部解剖：有內收長肌，內收短肌，有股內側動脈淺支，分布有閉孔神經淺支和深支。
功效：清熱利濕，調理下焦。
主治：少腹脹痛，小便不通，陰挺，睪丸腫痛，嗜臥，四肢倦怠，頸癧。
穴解：本穴歸於足厥陰肝經，具有清熱利濕、消腫止痛之功，主治小便不通、小腹脹痛、睪丸腫痛等。《甲乙經》：少腹中滿，熱閉不得溺，足五里主之。本穴配中極、膀胱俞、陰陵泉、三陰交治濕熱蘊結膀胱小便不通、小腹脹痛；配中極、下髎、血海、三陰交、蠡溝治濕熱下注睪丸腫痛。
本穴具有健脾法濕、益氣化痰之功，主治嗜臥、四肢倦怠等。如配脾俞、足三里、二焦俞、陰陵泉治痰濕困脾嗜臥、四肢倦怠。《千金方》：五里、三陽絡、天井、厲兌、三間，主嗜臥，四肢倦怠。
本穴位居陰下，具有益氣升陷之功，主治陰挺等。如配足三里、三陰交、百會、氣海治脾虛陰挺。
此外，本穴還治療頸癧等。
刺灸法：直刺0.5-0.8寸，可灸
針感：酸脹向小腹及陰部放散。
3、勞宮穴
命名：手掌為操勞的要所，穴在掌心，故名。
類屬：歸手厥陰心包經，為心包經滎穴。
定位：掌心橫紋中，第三掌骨的橈側，屈指握拳時中指指尖所點處。
局部解剖：在第二、三掌骨間，下為掌腱膜，第二蚓狀肌及指淺、深屈肌腱，深層為拇指內收肌橫頭的起端，有掌間肌，有指掌側總動脈，分布有正中神經的第二指掌側總神經。
功效：清心開竅，瀉熱止痙。
主治：中風昏迷，中暑，心痛，癲狂，癇症，口瘡，口臭，鵝掌風。
穴解：本穴歸於手厥陰心包經，心包為心之外衛，代心受邪，故有清心化痰、開竅醒神之功，主治中風昏迷、中暑、癲狂、癇症等。如配人中、十二井、太沖、豐隆治中風昏迷；配人中、十宣、百會、曲澤、委中治中暑昏迷；配人中、上脘、大鐘、太沖治痰火擾心狂症；配身柱、本神、豐隆、鳩尾、太沖治風痰癰症。《針灸資生經》：勞宮、大陵治喜笑不止。
本穴為手厥陰心包經的滎水穴，具有清心瀉熱、消腫止痛之功，主治口瘡、口臭、鵝掌風等。如配金津、玉液、內庭、少澤治心脾積熱口瘡、口臭；《千金方》：勞宮、少澤、三間、太沖主口熱，口乾，口中爛。《針灸資生經》：勞宮、大陵治心悶，瘡痍。
本穴有活血祛瘀、通脈止痛之功，主治心痛等。如配膻中、巨闕、膈俞、陰郗、心俞治瘀血心痛。
刺灸法：直刺0.3一0.5寸，可灸。
針感：局部酸脹痛。
