五逆為疾病發展過程中所出現的，提示預後不良的症狀的總稱。
基本介紹
- 中文名：五逆
- 出處：《黃帝內經》
- 類別：中醫基礎術語
概念,解讀,中醫套用,
概念
①指疾病過程中的五組逆證。
②指癰疽外證誤治後出現的五組逆證。
解讀
1、內證之五逆。《靈樞·玉版》：“腹脹，身熱，脈大，是一逆也；腹鳴而滿，四肢清，泄，其脈大，是二逆也；衄而不止，脈大，是三逆也；咳且溲血，脫形，其脈小勁，是四逆也；咳，脫形，身熱，脈小以疾，是五逆也。”又：“其腹大脹，四末清，脫形，泄甚，是一逆也；腹脹便血，其脈大、時絕，是二逆也；咳，溲血，形肉脫，脈搏，是三逆也；嘔血，胸滿引背，脈小而疾，是四逆也；咳，嘔，腹脹且飧泄，其脈絕，是五逆也。”《靈樞·五禁》：“熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也；病泄，脈洪大，是二逆也；著痹不移，䐃 肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也；淫而奪形，身熱，色夭然白，及後下血杯，血杯篤重，是謂四逆也；寒熱，奪形，脈堅搏，是謂五逆也。”
2、《靈樞·玉版》：“其白眼青，黑眼小，是一逆也；內(音義同“納”)藥而嘔者，是二逆也；腹痛渴甚，是三逆也；肩項中不便，是四逆也；音嘶，色脫，是五逆也。”證見五逆，顯示病情危重。
中醫套用
《內經》中出現五逆的篇章，無論言內科病症，還是外科癰疽，都是指病證的順逆，順者病情可以好轉，逆者預後不良，甚至死亡。五逆是對病情逆證的總結，病機主要有邪盛正虛、髒氣被克、氣血耗竭、經脈氣絕、針刺傷髒等。
癰疽病的逆證是：已經形成膿液的人，白眼青，黑眼小，是逆證之一；服藥後嘔吐的，是逆證之二；腹痛而口渴厲害的，是逆證之三；肩項、肩背活動不靈便的，是逆證之四；聲音嘶啞，面無血色的，是逆證之五。
內科病的逆證為：腹脹滿，身發熱，脈大，是逆證之一；腹滿而腸鳴，四肢逆冷，腹瀉，脈大，是逆證之二；衄血不止，脈大，是逆證之三；咳嗽並且尿血，形體消瘦肌肉如脫，脈小而搏動有力，是逆證之四；咳嗽，形體羸弱，身發熱，脈小而搏動快的，是逆證之五。像這樣的情況，不超過15天就會死之。還有腹大而脹滿，四肢末端逆冷，形肉已脫，泄瀉嚴重的，是逆證之一：腹脹滿，大便下血，脈大，有時歇止的，是逆證之二；咳嗽，小便溺血，肌肉已脫，脈搏無和緩之象，是逆證之三；嘔血，胸部脹滿走及背部，脈小而疾數，是逆證之四；咳嗽、嘔吐、腹脹、泄瀉時完谷不化，脈不至，是逆證之五。像上述5種情況，不過1天就會死亡。醫生不能審察上述情況而妄行針刺，就稱為逆治。
五逆是古代醫家對病人死亡時間的預測在症狀上的判斷依據。
