五行相侮

五行相侮是五行系統結構關係在外界因素的影響下所產生的反常狀態,也叫“反克”,其原因有二:一是被克者亢極,二是克者本身衰弱。

基本介紹

  • 中文名:五行相侮
  • 出處:《黃帝內經》
  • 類別:中醫基礎術語
概念,解讀,中醫套用,

概念

五行相侮,是指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制,又稱“反克”。

解讀

五行相侮的次序是:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。
導致五行相侮的原因,亦有“太過”和“不及”兩種情況。
太過所致的相侮,是指五行中的某一行過於強盛,使原來克制它的一行不僅不能克制它,反而受到它的反向克制。例如木氣過於亢盛,其所不勝行金不僅不能克木,反而受到木的欺侮,出現“木反侮金”的逆向克制現象,這種現象稱為“木亢侮金”。
不及所致的相侮,是指五行中某一行過於虛弱,不僅不能制約其所勝的一行,反而受到其所勝行的“反克”。如正常情況下,金克木,木克土,但當木過度虛弱時,則不僅金來乘木,而且土也會因木的衰弱而“反克”之。這種現象,稱為“木虛土侮”。

中醫套用

1、說明五臟病變的相互影響。
相侮,是反向克制致病。形成五臟相侮亦有兩種情況,即太過相侮和不及相侮。太過相侮,是指由於某髒過於亢盛,導致其所不勝無力克制而反被克的病理現象。例如:肺金本能克制肝木,由於暴怒而致肝火亢盛,肺金不僅無力制約肝木,反遭肝火之反向克制,而出現急躁易怒,面紅目赤,甚則咳逆上氣,咯血等肝木反侮肺金的症狀,稱為“木火刑金”。 不及相侮,是指由於某髒虛損,導致其所勝之髒出現反克的病理現象。如脾土虛衰不能制約腎水,出現全身水腫,稱為“土虛水侮”。
2、控制疾病傳變。
根據五行生剋乘侮理論,五臟中一髒有病,可以傳及其他四髒而發生傳變。如肝有病可以影響到心、肺、脾、腎等髒。心、肺、脾、腎有病也可以影響肝臟。不同臟腑的病變,其傳變規律不同。因此,臨床治療時除對所病本髒進行治療之外,還要依據其傳變規律,治療其他臟腑,以防止其傳變。如肝氣太過,或鬱結或上逆,木亢侮金,病將及肺,稱木火刑金,或肝火犯肺。此時應在疏肝平肝的基礎上預先培補肺氣,使肝氣得平,肺氣利,控制疾病傳變。
3、確定治則治法。
五行相侮是五行相剋的反常狀態,臨床上運用五行相剋規律來治療疾病,其基本治療原則是抑強扶弱。常用治法大概有以下三種:
(1)培土製水法:是健脾利水以治療水濕停聚病證的治法,又稱為敦土利水法。適用於脾虛不運,水濕泛濫而致水腫脹滿之證。
(2)佐金平木法:是滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病證的治法,也可稱為“滋肺清肝法”。適用於肺陰不足,右降不及的肝火犯肺證。若屬肝火亢盛,左升太過,上炎侮肺,耗傷肺陰的肝火犯肺證,當清肝平木為主,兼以滋肺陰以肅降肺氣為治。
(3)瀉南補北法:是瀉心火補腎水以治療心腎不交病證的治法,又稱為瀉火補水法、滋陰降火法。適用於腎陰不足,心火偏旺,水火不濟,心腎不交之證。因心主火,火屬南方;腎主水,水屬北方,故稱瀉南補北法。若由於心火獨亢於上,不能下交於腎,則應以瀉心火為主;若因腎水不足,不能上奉於心,則應以滋腎水為主。但必須指出,腎為水火之宅,腎陰虛亦可致相火偏旺,也稱為水不制火,這屬於一髒本身水火陰陽的偏盛偏衰,不能與五行生剋中水不克火混為一談。

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