五定穴

五定穴，又名天樞，是臨床常用穴位，其套用以治療腸胃疾病為主。屬於足陽明胃經，是手陽明大腸經募穴，位於臍旁兩寸，恰為人身之中點，如天地交合之際，升降清濁之樞紐。人的氣機上下溝通，升降沉浮，均過於天樞穴。當腹直肌及其鞘處，有第9肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜脈分支，布有第9肋間神經分支 （內部為小腸）。 取穴時，可採用仰臥的姿勢，天樞穴位於人體中腹部，肚臍向左右四指頭寬處。主治疾病為：便秘、腹脹、腹瀉、臍周圍痛、腹水、腸麻痹、消化不良、噁心想吐等症。此穴的治病療法有：穴道指壓法治療下痢。

基本介紹

• 中文名：五定穴
• 別稱：又名天樞
• 定義：是臨床常用穴位
• 簡介：平臍中旁開三寸

簡介

五定穴（又名天樞）：平臍中旁開三寸。

穴位解剖

穴下為皮膚、皮下組織、腹直肌鞘前層、腹直肌、腹直肌鞘後層、腹橫筋膜、腹膜下筋膜。皮膚由第9、10、11肋間神經的前皮支重疊分布。從脊髓發出的脊神經，在胸腹壁呈階段性分布，第10胸脊髓段相連的脊神經的皮支正分布於臍平面。腹直肌鞘內布有肋間動脈、腹壁上下動脈。臍上為腹壁上動脈，臍下為腹壁下動脈，肋間動脈呈階段性。腹腔內穴位相對應的器官是大網膜、小腸。

特異性

大腸之募穴。

功用

調中和胃，理氣健脾。

主治病症

1.消化系統疾病：急性胃腸炎，小兒腹瀉，痢疾，便秘，膽囊炎，肝炎； 　
2.婦產科系統疾病：痛經，子宮內膜炎，功能性子宮出血； 　
3.其它：腎炎。

刺灸法

1.直刺0.8～1.2寸，局部酸脹，針感可向同側腹部放散；
2.針尖略向上斜刺，針感可沿胃經的循行路線上行至不容穴；
3.針尖略向水道穴方向針刺，針感可沿胃經下行至歸來穴。 　
灸法：艾炷灸或溫針灸5～10壯，艾條灸15～30分鐘。

配伍

配上巨虛，有解毒清熱化濕的作用，主治急性細菌性痢疾。

配足三里，有和中止瀉的作用，主治小兒腹瀉。

配上巨虛、闌尾穴，有理氣活血化瘀的作用，主治急性闌尾炎。

配大腸俞、足三里，有溫通氣機，調理腸腑的作用，主治腸炎 。

配中極、三陰交、太沖，有疏肝理氣，調經止痛的作用，主治月經不調，痛經。

文獻摘要

《千金方》：小便不利……灸天樞百壯。天樞，主瘧振寒，熱盛狂言。天樞，主冬月重感於寒則泄，當臍痛，腸胃間游氣切痛。
《大成》：婦人女子症瘕，血結成塊，漏下赤白，月事不時。

研究進展

小兒蛔蟲性腸梗阻用1%普魯卡因穴位注射，配合胃腸減壓、補液等，治療後疼痛減輕較快，平均住院天數縮短。
針灸天樞穴為主，在治療子宮頸癌時發現針或灸產生不同作用。在針刺天樞穴127次治療中，有111次針後的第二天發生血崩現象。在艾灸天樞穴的197次治療中，次日發生血崩者僅有3次。
據報導針刺家兔“天樞”，針後1小時白細胞的吞噬活動開始增強，4小時達到高峰。