二氧化碳雷射治療儀

二氧化碳雷射治療儀是一種主要用於人體組織的切割、汽化、碳化、凝固和照射，從而達到治療目的的醫療器械。廣泛套用於耳鼻喉科、皮膚科、美容科、婦科、神經外科等外科手術。主要治療血管性皮膚病，色素性皮膚病，惡性腫瘤，良性腫瘤或囊腫，角化、增生及其他皮膚病等。

基本介紹

• 中文名：二氧化碳雷射治療儀
• 外文名：CarbonDioxide Laser Treatment Instrument
• 分類名稱：雷射手術設備
• 管理類別：Ⅲ類醫療器械

基本結構

通常由主機、導光臂及腳踏開關三部分組成，其中主機主要包括雷射管、電源與控制系統、冷卻系統等。

基本結構

1. 雷射管
   CO2雷射治療儀的雷射器是一個縱向激勵封離型CO2雷射管，它把雷射工作氣體密封在玻璃管內，通過冷卻液對工作物質進行冷卻，特點是技術成熟、結構緊湊可靠，雷射光束質量優異。雷射管旁軸還設計了650nm半導體紅光作為雷射路徑指示，它和10.6μm雷射同軸進入導光臂。
   
2. 電源與控制系統
   CO2雷射治療儀的雷射管是通過自流高壓激勵泵浦產生雷射的，電源與控制系統採用先進的脈衝技術和電源控制技術驅動雷射管工作，可以精確控制每個雷射脈衝的參數：電源與控制系統還承擔著驅動控制水泵、風扇、掃描手具等部件工作。
   
3. 冷卻系統
   雷射管的電光效率在20%左右，所以在工作過程中會產生熱量，因此需要通過冷卻液進行冷卻，CO2雷射治療儀採用了高效的氟化液對雷射管進行冷卻，最終把熱量通過散熱排交換到外部。
   
4. 導光臂
   CO2治療儀採用了七關節導光臂傳輸雷射管發出的雷射至目標，七關節的設計大大提升了操作的靈活性，高精度設計加工的導光臂保證了各關節的運動不會影響雷射傳輸的準確性，高反射率金屬膜關節反射鏡片保證了雷射能量傳輸效率。
   

工作原理

二氧化碳雷射是由工作物質二氧化碳氣體分子受電激勵後所產生的雷射束，發散角極小，能量密度高，經聚焦後，可達每平方厘米幾千瓦的功率，醫療上可用於對病灶組織的汽化，燒灼或切割病灶組織。而未經聚焦的原光束照射病灶組織，可對生物組織產生凝固作用。CO2雷射是波長10.6um的紅外光，穿透組織較深，經擴束後照射，能對深部組織加熱理療。

使用方法

1. 首先打開水循環系統，並檢查水流是否通暢，水循環系統如有故障時，不得開機。
   
2. 患者取合適體位，暴露治療穴區或部位。
   
3. 檢查各機鈕是否在零位後，接通電源，依次開啟低壓、高壓開關，並調至雷射器最佳工作電流量。
   
4. 緩慢調整雷射器，按治療需要而定。
   
5. 治療結束，按以開機相反順序關閉各種機鈕。但須注意，在關閉機組15min之內勿關閉水循環。
   

臨床套用

二氧化碳雷射治療儀採用封離型CO₂雷射器，輸出不可見紅外雷射，特點是光束細，能量密度高 ；二氧化碳雷射治療儀輸出的雷射經導光關節臂傳輸，配有各種刀頭，適用於各種用途。二氧化碳雷射束經聚焦鏡輸出時，聚焦點產生的高溫能將靶組織氣化，可用於切割燒灼；二氧化碳雷射不經聚焦鏡 （直接）輸出，能量密度較低，可對靶組織作凝固手術；二氧化碳雷射治療儀如雷射束經擴束鏡輸出，雷射束經擴散放大，可作照射理療。對人體組織可作汽化、燒灼、切割凝固手術。擴束照射人體組織，有消炎、鎮痛、理療作用。臨床主要用於以下方面：

1. 皮膚科：狐臭、對多餘物的切除及打痣（小的黑痣、先天性巨型長毛痣等）；
   
2. 婦科：宮頸糜爛、宮頸炎、宮頸息肉，原位癌等；
   
3. 五官科：鼻息肉的切除、鼻炎、下鼻甲肥大、良性腫瘤等；
   
4. 泌尿科：包皮環切、尖銳濕疣等；
   
5. 肛腸科：痔瘡切割等；
   
6. 理療科：皮膚麻木、頸周炎、肩周炎、關節炎、炎性腫塊、慢性潰瘍、脈管炎、肩周炎、軟組織挫傷、傷口感染。
   
7. 外科：血管瘤、皮膚纖維瘤、痔瘡、狐臭、雞眼、色素症、疣狀痣、尋常疣、尖銳濕疣、基底細胞癌、鱗狀細胞癌等；婦科：宮頸炎、宮頸摩爛、宮頸息肉，原位癌等；五官科：鼻腔息肉、鼻炎、下鼻甲肥大、良性腫瘤等；理療：炎性腫塊，慢性潰瘍，脈管炎，肩周炎,軟組織挫傷，傷口感染等。
   
8. 美容科：雷射煥膚（皮膚粗糙，毛孔粗大，膚色暗沉，光損傷等）；雷射祛皺（魚尾紋，抬頭紋，川字紋，法令紋）；色素痣，表皮色素斑（雀斑等），表皮贅生物（各類疣）切割；疤痕修復（痤瘡疤痕、增生性疤痕，燒傷疤痕、凹陷性疤痕等）
   

特點

1. 電腦予置雷射輸出功率；功率可預先設定；
   
2. 電腦控制輸出模式：連續、單次，重複脈衝，超脈衝可選 ，可滿足不同手術需要；
   
3. 紅色指示雷射 ，有脈衝、連續、瞄準時有手術時無等3種工作模式，使術野更清晰；
   
4. 安全自動檢測,並由數字顯示9 種故障狀態，保證安全、便於遠程維護；
   
5. 有吹氣功能，保護輸出鏡頭不受污染，冷卻靶組織；
   
6. 7關節導光臂，操作靈活。
   

禁忌症

禁止對眼球的照射。手術中切割血管時應有止血措施。

優點

雷射治療技術，安全有效的治療方式，使你的肌膚無燒灼刺痛，針刺或剝離等不適感，術後無紅腫現象，治療全程零感染。

傷口處理注意事項

1. 雷射後傷口處，首重清潔，早、晚兩次用生理食鹽水或煮沸後的冷開水清洗患部，並將滲出液及原先所塗抹藥膏洗淨為原則，勿用力磨擦患處，再擦上醫師開的消炎藥膏，薄薄均勻塗抹於患部。
   
2. 傷口儘量保持乾燥，痂皮未脫落前，不宣上濃妝，避免患發炎感染，痂皮脫落後，藥膏無需再使用。
   
3. 臉部傷口約七天，結痂脫皮，其他部位傷口約10-14天左右癒合，切勿用手指刮除痂皮，應讓痂皮自然脫落，對皮膚癒合較佳。
   
4. 傷口結痂脫皮後皮膚會呈粉紅色，對陽光較敏感，此時應注意防曬，外出時應撐深色傘，在外出前半小時擦防曬乳液（防曬係數15以上），因紫外線會造成皮膚黑色素沉著，影響治療效果，故防曬是非常重要的。
   
5. 若傷口癒合後有色素沉著者，應回門診給醫師診治，一般約三個月至半年會慢慢回復正常的膚色，此期間應注意防曬，白天外出時，擦防曬乳液，有陽光照射時，撐深色傘或戴帽子。