九江市柴桑區醫療保障局

九江市柴桑區醫療保障局

九江市柴桑區醫療保障局是九江市柴桑區機構改革新組建的政府工作部門。將區人力資源和社會保障局的城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險、生育保險職責,區發展和改革委員會的藥品和醫療服務價格管理相關職責,區民政局的醫療救助職責,以及區醫療保險事業管理局的行政職能等整合,組建區醫療保障局,作為區政府工作部門。

基本介紹

  • 中文名:九江市柴桑區醫療保障局
  • 辦公地址:沿河北路98號醫保局三樓
主要職責,內設機構,現任領導,

主要職責

(一)貫徹執行國家、省、市醫療保險、生育保險和醫療救助等醫療保障制度的法律法規、政策、規劃和標準,擬訂相關政策、意見和規劃。
(二)貫徹執行國家、省、市醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)貫徹落實國家、省、市醫療保障籌資和待遇政策,貫徹實施長期護理保險制度改革方案。
(四)貫徹執行國家、省、市統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準。
(五)貫徹落實國家、省、市制定的藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,貫徹執行價格信息監測和信息發布制度。
(六)貫徹落實國家、省、市制定的藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施,推進全區藥品、醫用耗材集中招標採購平台建設。
(七)組織制定定點醫藥機構協定和支付管理辦法,負責實施全區定點醫療機構、定點零售藥店的協定管理工作。執行醫療保障信用評價體系和信息批露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。推動落實異地就醫管理辦法和費用結算政策。開展醫療保障領域合作交流。
(九)承辦區委、區政府交辦的其他任務。
 (十)職能轉變。區醫療保障局應完善全區統一的基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
(十一)與區衛生健康委員會的有關職責分工。區衛生健康委員會、區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

內設機構

(一)辦公室。負責機關日常運轉,承擔安全、信訪、保密、政務公開、對外協調等工作。負責機關和所屬單位預決算、財務、資產管理、內部審計等工作。承擔機關和所屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。承擔行政複議、行政應訴等工作。推進醫療保障標準化和信息化建設,負責機關和所屬單位的政務信息化平台建設。
(二)綜合業務股。組織擬訂全區醫療保障工作意見、規劃。負責實施國家、省、市醫療保障籌資、待遇政策,負責落實異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障參保登記、關係轉移接續制度。組織制定定點醫藥機構醫保協定和支付管理辦法,負責實施全區醫藥機構定點評估準入退出和協定管理工作。負責實施大病保險等補充保險招投標辦法。推動實施醫保支付方式、長期護理保險制度等各項醫保改革。負責實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立健全價格信息監測和信息發布制度。組織實施藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策,推進全區藥品、醫用耗材集中招標採購平台建設。貫徹執行國家、省、市醫療保障基金監督管理辦法並組織實施。建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。承擔全區醫療保障統計工作。

現任領導

九江市柴桑區醫療保障局局長:宋黃飛

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