主動脈瓣竇瘤體切除術又稱“主動脈竇動脈瘤切除術”。凡確診為主動脈瓣竇動脈瘤者,無論破裂與否,都應行主動脈瓣竇動脈瘤切除術。手術在全麻體外循環下進行。根據瘤體破入腔室的部位及是否並發心臟畸形來決定採取右房、右室或主動脈切口。
主動脈瓣竇瘤體切除術又稱“主動脈竇動脈瘤切除術”。凡確診為主動脈瓣竇動脈瘤者,無論破裂與否,都應行主動脈瓣竇動脈瘤切除術。手術在全麻體外循環下進行。根據瘤體破入腔室的部位及是否並發心臟畸形來決定採取右房、右室或主動脈切口。
主動脈瓣竇瘤體切除術又稱“主動脈竇動脈瘤切除術”。凡確診為主動脈瓣竇動脈瘤者,無論破裂與否,都應行主動脈瓣竇動脈瘤切除術。手術在全麻體外循環下進行。根據瘤體破入腔室的部位及是否並發心臟畸形來決定採取右房、右室或主動脈切口...
以下是主動脈瓣竇動脈瘤的內容。診斷 對於主動脈瓣竇動脈瘤的診斷,依據病史、體格檢查和心臟連續性雜音,再結合X線片及超聲心動圖檢查,一般不難明確。對某些診斷懷疑者,需要作出鑑別診斷時,才需作右心右導管檢查或逆行主動脈造影術。治療 主動脈瓣竇動脈瘤形成後逐漸發展擴大,最終必然導致動脈瘤破裂。因此凡確診...
並可見到造影劑由冠狀動脈流向心腔內。治療 主動脈瓣竇動脈瘤形成後逐漸發展擴大,最終必然導致動脈瘤破裂。因此凡確診為主動脈瓣竇動脈瘤者,無論破裂與否,都應施行主動脈瓣竇動脈瘤切除術。對急性破裂者,經內科治療心力衰竭改善後即應儘早施行手術治療,如心力衰竭未能控制更需早期施行手術。
主動脈竇動脈瘤無論破裂與否均應手術切除。急性破裂者需先短期積極治療心力衰竭,如不能控制,則儘早手術。在體外循環心停搏下切開右心室或右心房。從裂口兩側分別剪開瘤壁至距入口3mm處,於頸部環形剪除瘤壁,然後沿纖維瓣環作褥式或8字縫合,兩側墊襯心包片或滌綸片,再連續縫合加固。如合併室間隔缺損,需一併...
升主動脈動脈瘤絕大多數為梭狀動脈瘤。治療原則是切除病變段升主動脈,替換以人造血管或同種主動脈。同種主動脈來源少,遠期可發生退行性改變而影響療效,現已很少採用。並有主動脈瓣關閉不全者,往往尚需同期施行主動脈瓣替換術。由於手術過程中需阻斷升主動脈血流,因此應注意保護心、腦、脊髓及內臟器官不受缺血...
以右冠狀動脈竇破入右心室者最為常見,破人心包腔者可因急性心包壓塞而猝死。竇瘤破人心內者迅速引起大量左至右分流。臨床表現為突發胸痛、氣急、心力衰竭,也有部分病例症狀發展緩慢,甚至無明顯症狀。心前區可捫及細震顫,並可聽到粗糙的連續性雜音。逆行升主動脈造影可明確診斷。應在體外循環下切除竇瘤壁,修補...