中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白

中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白（NGAL）是lipocalin的一種，最初是在激活中性粒細胞中被發現的一種小分子量分泌性蛋白，現代研究表明，NGAL是診斷急性腎損傷的最有效生物學標誌之一，也是早期糖尿病腎病的有效標誌物之一。

基本介紹

• 中文名：中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白
• 外文名：NGAL

發現緣由

1993年，Kjeldsen等在研究中性粒細胞中92kD的MMP-9時發現了一種25kD的新蛋白。進一步研究發現，這種新蛋白是一種由178個胺基酸殘基組成的單體，既能夠自身聚合形成46kD的同源二聚體，也能夠與MMP-9聚合形成135kD的異源二聚體，是一種新的lipocalin，因此被命名為neutrophil gelatinase-associated lipocalin，簡稱為NGAL。

主要功能

NGAL具有強大的功能，除了作為載脂家族成員具有結合併運輸疏水性小分子的功能外，還與炎症、胚胎髮育、免疫應答、趨化作用、信號轉導以及多種腫瘤的發生與發展過程相關。

NGAL可消炎、抗炎，可促進腎臟祖細胞向早期腎小管上皮細胞分化，可修復N-鈣黏蛋白，上調保護酶血紅素加氧酶和抑制細胞死亡。

檢驗方式

一般分為抽靜脈血和尿液兩種方式。

靜脈血標本收集：清晨抽靜脈血5ml，EDTA.2Na(乙二胺四乙酸二鈉)抗凝2h，4℃，1000r/min離心10min，取上清液再次4℃，1800r/min離心10min，去除血小板，取上清液存於-80℃冰櫃保存。

尿液標本收集：晨起清潔中段尿5ml，置無致熱源及內毒素的試管中，4000r/min離心5min，取上清液置於Eppendrof管中，凍存於-20℃冰櫃中，避免反覆凍融。

主要作用

1、急性腎臟病變的早期標誌物

實驗發現，在缺血腎臟發生的極早期（2h內）即可在血、尿中檢測到NGAL明顯上調，對缺血-再灌注模型小鼠注射重組NGAL，可減少氮質血症，減輕腎臟損傷。人體研究也發現心臟術後患者在急性腎臟病發生的2h內，血、尿NGAL顯著升高，據此，研究者推測NGAL可作為心臟術後急性腎臟病的早期標誌物。

2、慢性腎臟病的早期標誌物

隨著對多囊腎、IgA腎病、原發性腎小球腎炎等病理類型的研究，發現尿NGAL能評估疾病的嚴重程度及療效，可預測早期慢性腎臟病的發生並準確預估疾病嚴重程度，有可能作為慢性腎臟病的早期標誌物。

3、糖尿病腎病的早期標誌物

實驗發現，人體檢測中，NGAL與肥胖、高脂血症、高血糖、胰島素抵抗呈正相關，與高密度脂蛋白的水平呈負相關。推測尿NGAL可用於腎小管重吸收受損的腎病，還可評估損傷程度及治療效果。