中國式自殺

2010年以來，國內出現了一系列自殺事件，這些自殺事件曾引起媒體、公眾巨大的討論。中國式自殺，第一次作為一個引起廣泛關注的社會現象進入人們的視野。

生命只有一次，那么，有沒有可能阻止這種不幸發生呢？世界衛生組織已特別指出，不是所有自殺都能預防，但大多數自殺是可以預防的。國內的自殺干預機制還很不健全。專家呼籲，應當普及宣傳心理衛生知識，加強幹預機構建設，降低自殺率。

基本介紹

• 中文名：中國式自殺
• 現狀：中國每年超過28.7萬人死於自殺
• 主要人群：成年婦女和老年人
• 相關雜誌：《柳葉刀》

數據

在全球每年100萬自殺身亡的人群中，超過四分之一來自中國。學術界曾有一組觸目驚心的數字：中國每年超過28.7萬人死於自殺，200萬人自殺未遂，自殺率為23/10萬人，屬於高自殺率的國家。自殺成為我國人群第五大死因。

但長期以來，中國的自殺問題並未引起足夠的關注，而轉折點發生在2002年。這一年，加拿大醫生費立鵬和他的中國同事李獻雲、張艷萍在國際權威醫學雜誌《柳葉刀》上發表了《中國的自殺率：1995-1999》一文，引起海內外的關注。其中高自殺率和特殊的自殺模式也成為中國自殺問題集中的焦點。

在費立鵬的調查中，中國所發生的自殺與其他國家有較大不同---在這裡，農村自殺率是城市的3-5倍，女性自殺率比男性高25%；中國15-34歲的青壯年人群中，自殺排在死亡原因的第一位，而在北美國家，自殺只是這個年齡段死亡原因中的第三位或第四位。

廣東省精神衛生研究所所長賈福軍向羊城晚報記者表示，費立鵬的調查數據在當時引起轟動，不僅因為這個數字是美國的兩倍，還因為它被國內外專家所普遍認可。

原因

從專家們的研究來看，農村的自殺率遠遠高於城市。賈福軍指出，農村很多自殺者是服用農藥或鼠藥，農村高自殺率跟農村地區農藥的可獲得性很有關係。另外缺乏心理衛生知識，比如根本不知道自己不高興可能是抑鬱症，得不到治療也有關係。

資深心理諮詢師張蘊波也指出，農村地區容易自殺的人是成年婦女和老年人，這是因為他們相比其它人群需要面對更多的壓力與問題，但他們往往又找不到情緒宣洩的出口，只能壓抑在心裡，不斷累積，終有一天量變到質變。 “其實在自殺前，會有許多的徵兆，只是人們不知道，所以不會去預防和干預。”賈福軍說，研究已經證明，進行有效干預可以大大地降低自殺率，像引致自殺的頭號因素抑鬱症，並不是很複雜的病，完全可以治療，但很多人完全沒有這方面的意識。

人為什麼要自殺：
很複雜的東西，各學派有各學派自己的理論和看法，要說清楚實在是難。人類的心理比一般生物的心理要複雜得多，會對將來進行預測和分析，進而做出計畫.有的理論認為，有些人對於無法對付的預測或是從未見過的場景會失去控制力和分析能力，而具體哪些人會容易失去自控力，於其幼年有很大的聯繫。而有些理論則認為是激素和生理失衡導致心理失衡。有興趣的話多去看看心理學的書籍吧。

干預機構

2002年底，北京回龍觀醫院北京心理危機研究與干預中心成立，費立鵬擔任執行主任，2003年，該中心開設了國內首家自殺干預熱線。此後，一些地區先後成立自殺干預熱線，國內已開通15條這樣的熱線。

南京市心理危機干預志願援助中心主任張純說，自己還未曾聽過有針對農村地區的自殺干預機構。像上述15條熱線，主要是集中在北京、上海、南京、深圳、廣州等地。而一般性的心理社會服務機構，如心理諮詢電話、心理諮詢網站服務、面對面的心理支持與諮詢服務也多是集中在城市，農村地區難以觸及。

北京大學社會學系教授夏學鑾呼籲，農村地區的心理危機干預不應該是空白，政府應投入資源建立相關的機構。一位不願透露姓名的學者也表示，中國心理衛生方面的資源本來就有限，按市場規律不可能向農村傾斜，因而農村地區只能依靠國家去保障，應把精神衛生健康納入財政體系，進行管理。

機構危機

“我們快堅持不下去，事越來越難辦了，路越走越窄……”張純向羊城晚報記者沉重嘆息。掐指算來，自2003年11月28日拿到成立批文，他的機構進行自殺干預已近七年，張純深刻領會到了這個工作的艱難：沒有經費、沒有人才、沒有法律保障，“激情一兩天還能維持，但一次又一次被潑冷水，再高的熱情也被撲滅了……”

張純說，中心註冊的志願者大約有3000人，但日常進行工作的志願者、志工約14人，自成立以來已經接了2萬多個電話，最少也接了2400多個電話。他說，常年的志工會支付很低的薪水，志願者來支援通常只是提供一頓午餐，即便再精打細算，一年下來的經費少則十幾萬、多則幾十萬， “經費完全靠我個人籌措，越來越捉襟見肘，本來每年‘世界預防自殺日’都要舉行一些宣傳活動，宣傳科學的自殺干預理念，但2010年因為經費問題，不得不放棄。”

自殺干預，需要一定知識儲備，如心理學的、社會學的、社會工作等，但來中心進行志願工作的大都沒有這方面的知識。“一般的志願者，最長乾不過三個月，三個月就是心理承受極限了。想想一個人每天接‘求死’的電話，心理得足夠強大。”張純說，記得南京一位副師級的退休軍乾，參加過抗美援朝，來中心做志願者，最後也不得不退下來，頂不住。他自己每隔一段時間，也要“閉關”，最長的時候是十幾天。

最困擾張純的是，自己從事的工作，沒有法律保障。張純說：“到目前為止，中國沒有《自殺救援法》，沒有《心理危機干預條例》，心理學工作者去從事自殺救援，無法保障自殺干預行為的正當與合法性。”張純記得曾經接過一個電話，一對年輕人要殉情，生前最後一個電話是打給張純，斷斷續續通話了近4個小時。幾天后，年輕人的家長找到張純，問張純是誰，為什麼最後一個電話是打給他？張純解釋了一番，對方質問道：“誰賦予你這個權利？我要告你！”

“想過放棄，但每天都不斷地有電話打來找到我們，咬咬牙就又出發了。”張純說，“但我們危機干預中心需要危機干預，需要政府給予支持。”

人群

35至44歲人士

2010年的9月10日是第八個“世界預防自殺日”，主題是“無論是誰，無論在哪裡：全球攜手預防自殺”。記者從廣州市心理危機研究與干預中心了解到，廣州心理救援隊諮詢熱線開通近三年，共接到2.4萬餘個心理諮詢電話，其中977個與自殺有關。

該中心提供的統計數據表明，廣州市自殺身亡的人士中，35至44歲占比率最大。廣州市腦科醫院副院長、廣州市心理危機研究與干預中心主任李潔分析，中年人在工作、生活中都面臨巨大壓力和挑戰，應該對這類人群的心理狀況進行干預，讓他們既能當好頂樑柱，又能舒緩壓力。

李潔表示，在中心接到的近千個與自殺相關的高危心理諮詢者來電中，有86%的人只是有自殺意念，並未付諸行動。此類人群有些剛剛經歷過感情失意，有些有精神障礙，還有一些飽受癌症、甲亢、糖尿病等軀體疾病的折磨。他們通常會表現為抑鬱、性格改變、情緒不穩、失眠、沉默寡言等特徵。

李潔提醒，市民在發現同事或朋友有類似情況出現的時候，要注意與之溝通，在物質和精神方面對其支持，儘量改變其消極的想法。如果情況嚴重，要建議其向心理諮詢師諮詢，或由朋友代為諮詢後，將諮詢結果告知患者或其家屬。